古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
利福布汀膠囊是一種用于分歧桿菌的肺部感染,對利福平耐藥的結(jié)核桿菌菌株有效,可用于耐藥,復(fù)治結(jié)核病例,細(xì)胞內(nèi)分歧桿菌感染及艾滋病的治療。
艾滋病患者的結(jié)核分枝桿菌感染多采取聯(lián)合化療。在一項(xiàng)對照研究中,利福布汀+異煙肼在6個月療程中痰菌陰轉(zhuǎn)率和臨床癥狀體征的改善與利福子+異煙肼相似,但利福布汀陰轉(zhuǎn)時間更短。多中心對照研究表明,利福布汀聯(lián)合其它抗結(jié)核藥治療結(jié)核分枝桿菌感染(無HIV感染)在痰菌陰轉(zhuǎn)和臨床癥狀改善上優(yōu)于利福平,150mg劑量組與300mg劑量組的療效相當(dāng),但不良反應(yīng)發(fā)生率更低。對多重耐藥(利福平和異煙肼)結(jié)核分枝桿菌的治療,利福布汀的痰菌陰轉(zhuǎn)率可達(dá)34%,大多數(shù)患者的臨床癥狀消失。一項(xiàng)雙盲、隨機(jī)、安慰劑對照試驗(yàn)表明,單劑量給予艾滋病患者利福布汀300mg,可有效降低MAC感染的發(fā)生率?;颊叩哪褪芰己?,長期給藥無耐藥菌出現(xiàn)。對于艾滋病患者M(jìn)AC感染的治療多采取聯(lián)合用藥,如利福布汀、氯苯吩嗪、異煙肼、乙胺丁醇四聯(lián)療法,6個月內(nèi)痰菌陰轉(zhuǎn)率達(dá)70%。
利福布汀膠囊屬于處方藥,患者不可自行用藥,以免引起危險。
利福布汀膠囊一般耐受性較好,病人的尿液,糞便,唾液,痰,汗,眼淚,皮膚可被利福布汀染成棕黃色,隱形眼鏡常持久染色。中斷治療的原因有皮疹、胃腸道反應(yīng)、中性粒細(xì)胞減少,偶爾出現(xiàn)血小板機(jī)能不全。發(fā)生率小于1%的不良反應(yīng)包括流感樣綜合征、肝炎、溶血、關(guān)節(jié)痛、骨髓炎、呼吸困難。尚未完全確立的不良反應(yīng)包括驚厥、麻木、失語、非特異性T波改變。
(責(zé)任編輯:黃莉莉 )
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