古熾明 副主任醫(yī)師
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扎那米韋吸入粉霧劑適用于成年患者和12歲以上的青少年患者,治療由A型和B型流感病毒引起的流感?;颊呤褂迷敲醉f吸入粉霧劑應(yīng)注意什么事項(xiàng)?
流感病程呈自限性,無(wú)并發(fā)癥的患者通常5-10天可自愈。但重癥感染或引起并發(fā)癥時(shí)則需要住院治療。
扎那米韋吸入粉霧劑通過(guò)抑制流感病毒的神經(jīng)氨酸酶,從而改變了流感病毒在感染細(xì)胞內(nèi)的聚集和釋放。當(dāng)藥物濃度不斷增加時(shí),仍有流感病毒對(duì)扎那米韋的敏感性下降。經(jīng)分析,這與病毒突變引起神經(jīng)氨酸酶及血細(xì)胞凝集素二者或其一的氨基酸發(fā)生改變有關(guān)。
扎那米韋吸入粉霧劑可用于成年患者和12歲以上的青少年患者,每日兩次,間隔約12 h。每次10 mg,分兩次吸入,或者一次5 mg,連用5 d。隨后數(shù)日兩次的服藥時(shí)間應(yīng)盡可能保持一致,劑量間隔12 h(如早晨或傍晚)。
那么,扎那米韋吸入粉霧劑的使用注意事項(xiàng)?
扎那米韋吸入粉霧劑的注意事項(xiàng)有以下幾點(diǎn):
1、妊娠和哺乳期婦女慎用。
2、慢性呼吸系統(tǒng)疾病患者用藥后發(fā)生支氣管痙攣的風(fēng)險(xiǎn)較高。
3、哮喘/COPD患者應(yīng)給予速效性支氣管擴(kuò)張劑。避免用于嚴(yán)重哮喘患者。
4、在使用前先吸入支氣管擴(kuò)張劑。如果出現(xiàn)支氣管痙攣或呼吸功能減退,應(yīng)停藥。
5、鼻內(nèi)吸入扎那米韋吸入粉霧劑前2周內(nèi)及后48小時(shí)內(nèi)不要接種減毒活流感疫苗。
服用扎那米韋吸入粉霧劑可能引起鼻部癥狀,頭痛,頭暈,胃腸功能紊亂,咳嗽,感染,皮疹,支氣管炎。罕見(jiàn)過(guò)敏反應(yīng),心律不齊,支氣管痙攣,呼吸困難,面部水腫,驚厥和昏厥等不良反應(yīng),如出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療。
(責(zé)任編輯:蘇雅婷 )
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