扎那米韋吸入粉霧劑怎么用

扎那米韋吸入粉霧劑主要成份是扎那米韋。它的性狀為白色或灰白色粉末。適用于成年患者和12歲以上的青少年患者，治療由A型和B型流感病毒引起的流感。

扎那米韋是流感病毒神經(jīng)氨酸酶抑制劑。其對(duì)流感病毒的抑制是以慢結(jié)合的方式進(jìn)行的，具有高度特異性。慢結(jié)合是扎那米韋吸入粉霧劑分子中胍基部分的作用，且對(duì)流感A型病毒有特異性，對(duì)B型病毒作用較弱。胍基能將A型病毒唾液酸活性部位的、呈結(jié)合狀態(tài)的水分子逐出而產(chǎn)生緊密結(jié)合，達(dá)到抑制效果。扎那米韋對(duì)A、B型多種病毒株均有極強(qiáng)活性。但對(duì)人單純皰疹A、B型病毒，帶狀皰疹病毒、人巨細(xì)胞病毒、人鼻2型和14型病毒以及副流感2型和3型病毒均無(wú)作用。

使用扎那米韋吸入粉霧劑的用法用量如下：

扎那米韋吸入粉霧劑的用法用量是：成年患者和12歲以上的青少年患者，每日兩次，間隔約12 h。每次10 mg，分兩次吸入，或者一次5 mg，連用5 d。隨后數(shù)日兩次的服藥時(shí)間應(yīng)盡可能保持一致，劑量間隔12 h（如早晨或傍晚）。

1、扎那米韋吸入粉霧劑經(jīng)口吸入給藥。使用前患者應(yīng)在其主治醫(yī)生的指導(dǎo)下學(xué)習(xí)吸入劑正確使用，可能的話應(yīng)由醫(yī)師示范使用方法?；颊咭惨屑?xì)閱讀并遵守藥品包裝內(nèi)的使用說(shuō)明。 

2、扎那米韋吸入粉霧劑可用于成年患者和12歲以上的青少年患者，每日兩次，間隔約12 h。每次10 mg，分兩次吸入，一次5 mg。連用5 d。隨后數(shù)日兩次的服藥時(shí)間應(yīng)盡可能保持一致，劑量間隔12 h（如早晨或傍晚）。 

3、患者即使感到癥狀好轉(zhuǎn)也應(yīng)完成5 天療程，并應(yīng)被告知服用扎那米韋不能減少流感傳染的危險(xiǎn)性。

 4、服用扎那米韋吸入粉霧劑時(shí)，使用1種呼吸驅(qū)動(dòng)的塑料吸入裝置Dishkhaler。此裝置可裝入1片Relenza Rotodisk，每片Rotodisk含有4個(gè)泡囊，每個(gè)泡囊含Relenza（5 mg）和乳糖（20 mg）的混合粉末。使用時(shí)，將Relenza Rotodisk放入該吸入裝置，當(dāng)患者通過(guò)嘴吸入時(shí)，泡囊被刺穿，藥物隨氣流釋放出來(lái)。

 5、扎那米韋吸入粉霧劑是否可預(yù)防流感尚不清楚。

患者在使用扎那米韋吸入粉霧劑的注意事項(xiàng)有以下幾點(diǎn)：

1、妊娠和哺乳期婦女慎用。

2、慢性呼吸系統(tǒng)疾病患者用藥后發(fā)生支氣管痙攣的風(fēng)險(xiǎn)較高。

3、哮喘/COPD患者應(yīng)給予速效性支氣管擴(kuò)張劑。避免用于嚴(yán)重哮喘患者。

4、在使用前先吸入支氣管擴(kuò)張劑。如果出現(xiàn)支氣管痙攣或呼吸功能減退，應(yīng)停藥。

另外，需要注意的是扎那米韋吸入粉霧劑對(duì)哮喘或慢性阻滯性肺疾病患者治療無(wú)效，甚至可能引起危險(xiǎn)。文獻(xiàn)報(bào)告使用扎那米韋吸入粉霧劑后，輕度或中度哮喘患者可引起支氣管痙攣，引起支氣管痙攣的患者應(yīng)停藥并通知其主治醫(yī)生?；加泻粑兰膊〉幕颊叻迷敲醉f時(shí)，身邊應(yīng)備有吸入型速效支氣管擴(kuò)張藥。 

服用此藥的其它不良反應(yīng)包括：頭痛、腹泄、惡心、嘔吐、眩暈等。發(fā)生率低于2%，多為輕度反應(yīng)。 動(dòng)物試驗(yàn)表明：扎那米韋不會(huì)致癌、致畸、致突變，未見(jiàn)生殖毒性。扎那米韋在動(dòng)物試驗(yàn)中能通過(guò)胎盤(pán)屏障，胎兒血藥濃度明顯低于母體。目前缺乏充分有效的研究結(jié)果證實(shí)懷孕婦女體內(nèi)藥物動(dòng)力學(xué)，使用時(shí)應(yīng)權(quán)衡對(duì)胎兒的影響。哺乳大鼠的乳汁中測(cè)得扎那米韋存在。但是，人乳汁中藥物是否存在尚不肯定，哺乳婦女使用此藥應(yīng)慎重。該藥物對(duì)老人及12歲以下兒童的不良反應(yīng)尚不確定。

以上為扎那米韋吸入粉霧劑的用藥注意事項(xiàng)。