生脈注射液臨床用藥有嚴(yán)格規(guī)范

生脈注射液是由紅參、麥冬、五味子組成的中藥注射劑，主要功效為益氣養(yǎng)陰、復(fù)脈固脫，用于氣陰兩虧，脈虛欲脫的心悸、氣短、四肢厥冷、汗出、脈欲絕及心肌梗塞、心源性休克，感染性休克等。因?yàn)榕R床上生脈注射液出現(xiàn)不良反應(yīng)概率較高，使用生脈注射液應(yīng)遵循下面的基本原則。

1、嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，合理選擇給藥途徑。能口服給藥或肌肉注射給藥的，不選用靜脈注射或滴注給藥。靜脈注射或滴注時(shí)應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。

2、生脈注射液需滴注前新鮮配制。并且不與其他藥物在同一容器內(nèi)混合使用。

3、嚴(yán)格按照藥品說(shuō)明書(shū)推薦劑量、調(diào)配要求、給藥速度、療程使用藥品，不超劑量、過(guò)快滴注。對(duì)長(zhǎng)期使用的，在每療程間要有一定的時(shí)間間隔。

4、為淡黃色或淡黃棕色的澄明液體，藥物性狀改變時(shí)禁用。生脈注射液是純中藥制劑，有效成份較多，保存不當(dāng)，可能影響產(chǎn)品質(zhì)量。所以使用前必須對(duì)光檢查，發(fā)現(xiàn)藥液出現(xiàn)混濁、沉淀、變色、漏氣、變質(zhì)等現(xiàn)象時(shí)不能使用。

5、有藥物過(guò)敏史的，針對(duì)這類用藥患者應(yīng)特別加強(qiáng)觀察，以便出現(xiàn)藥品不良反應(yīng)時(shí)及時(shí)進(jìn)行處理。臨床報(bào)道有患者用藥后產(chǎn)生局部皮疹、藥物熱等，另外還有失眠、潮紅、多汗、寒戰(zhàn)、心悸、靜脈炎、甚至過(guò)敏性休克的病例報(bào)告。

6、兒童、年老體弱者、心肺嚴(yán)重疾患者、肝腎功能異常者和初次使用生脈注射液的患者要加強(qiáng)臨床監(jiān)護(hù)。兒童及年老體弱者以20-40滴/分為宜，成年人以40-60滴/分為宜。

7、加強(qiáng)用藥監(jiān)護(hù)。用藥過(guò)程中，應(yīng)密切觀察用藥反應(yīng)，特別是開(kāi)始30分鐘。發(fā)現(xiàn)異常，立即停藥，采用積極救治措施，救治患者。

8、不宜與含藜蘆或五靈脂的藥物同時(shí)使用。

生脈注射液不良反應(yīng)中，嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)表現(xiàn)最為突出，尤其是過(guò)敏性休克、嚴(yán)重過(guò)敏樣反應(yīng)等嚴(yán)重不良反應(yīng)病例較多，需要特別注意。