怎么選擇桂附地黃丸和金匱腎氣丸

　　桂附地黃丸和金匱腎氣丸都是溫補(bǔ)腎陽為主，但是又各有側(cè)重點(diǎn)，下面由家庭醫(yī)生在線的小編為您詳細(xì)說明其中的區(qū)別，方便選擇。

　　桂附地黃丸：六味地黃丸 + 肉桂、附子。金匱腎氣丸：六味地黃丸 + 桂枝、附子、牛膝、車前子。

　　他們的共同點(diǎn)都是腎陽虛證。那腎陽虛有什么表現(xiàn)呢?腎陽虛腰膝酸軟而疼，畏寒肢冷，尤以下肢為甚，精神萎靡，面色晄白或黧黑，舌淡胖苔白，脈沉細(xì);或男子陽痿，女子不孕;或大便久瀉不止，完谷不化，五更泄瀉;或浮腫，腰以下為甚，甚至腹部脹滿，全身腫脹，心悸咳喘。腎陰虛腰膝酸軟，眩暈耳鳴，失眠多夢，男子遺精早泄，女子經(jīng)少經(jīng)閉，或見崩漏，形體消瘦，潮熱盜汗，五心煩熱，咽干顴紅，溲黃便干，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)。如果您的癥狀不符合腎陽虛，那么這2種藥都不合適您服用。如果是腎陽虛，那么這2種藥又各有側(cè)重點(diǎn)。

　　桂附地黃丸所治病證為腎陽虛證，是由于腎中陽氣不足所致，故治療上以溫補(bǔ)腎陽為主。功增溫補(bǔ)腎陽，用于腎陽不足，腰膝酸冷，肢體浮腫，小便不利或反多，痰飲喘咳，消渴。又用于小腹拘急，腰腿酸軟，下半身常有冷感而屬于腎虛陽微者。還用于治療慢性支氣管哮喘、慢性氣管炎等病屬于腎虛陽弱的虛喘或痰飲作喘等兼見腰中冷痛、小便不利者。全方以六味地黃丸為基礎(chǔ)滋補(bǔ)肝腎之陰，又配以肉桂、附子溫補(bǔ)腎中陽氣，以達(dá)到 “益火之源，以消陰翳”的目的。諸藥配合，既補(bǔ)腎陰，又補(bǔ)腎陽，陰陽互生，陰中求陽，正如張景岳所言“善補(bǔ)陽者，必于陰中求陽，則陽得陰助而生化無窮”。對于腎陽虧虛所致之疾患極為適宜。

　　金匱腎氣丸所治病證為腎陽虛及腎陽虛水腫，是由腎中陽氣不足所致。腎中陽氣，又稱“少火”。而補(bǔ)足少火，宜用微補(bǔ)、緩補(bǔ)，不宜一味猛補(bǔ)，否則易產(chǎn)生“壯火食氣”的現(xiàn)象。金匱腎氣丸，以附子、桂枝為主藥，各取少量，取"少火生氣"之意，意在微微補(bǔ)火以鼓舞虧虛的腎中陽氣，補(bǔ)命門之火，引火歸源;再輔以地黃等六味藥物滋補(bǔ)腎陰，促生陰液;如此配伍組方是本著陰陽互根的原理，陰陽并補(bǔ)，使得“陽得陰助，而生化無窮"，補(bǔ)陽效果更穩(wěn)固、更持久。為進(jìn)一步治療腎陽虛水腫，本藥還配伍了牛膝、車前子以清熱利尿、滲濕通淋、引血下行，治療水腫漲滿、小便不利、腰膝酸軟等腎陽虛水腫癥狀。十種藥物精當(dāng)配伍，使其具有溫補(bǔ)下元，壯腎益陽，化氣利水，消腫止渴，引火歸源的功效。

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