首次服用劑量需加倍的藥物有哪些

　　藥物治療的成敗，不僅跟正確選擇藥物有關(guān)，而且還要看合理的用藥方法。有些人到醫(yī)院就醫(yī)，可能會(huì)遇到醫(yī)生說這樣的醫(yī)囑：這種藥物第一次服用的劑量，應(yīng)該是以后每次的兩倍……這就是很多人疑惑的“首劑加倍”，這樣的做法會(huì)不會(huì)使藥效更好呢？

　　上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院藥劑科主任藥師余自成表示，首劑加倍是有選擇性的，有的藥合適，有的藥不合適。以磺胺類合成抗菌藥復(fù)方新諾明為例，如首次服用時(shí)劑量加倍，6小時(shí)即可達(dá)有效濃度，能快速殺滅病菌。如第一次服用時(shí)劑量不變，則需12個(gè)小時(shí)才達(dá)有效濃度，病菌可能在這段時(shí)間迅速增多，加重病情。

　　下面介紹一些需要首劑加倍的常用藥物，患者使用的時(shí)候需要多加注意了。

　　抗瘧藥：口服氯喹治療瘧疾，為迅速控制癥狀，必須加快血液中藥物濃度上升速度，以便及時(shí)抑制紅細(xì)胞內(nèi)的瘧原蟲。

　　抗菌藥：磺胺類合成抗菌藥，除復(fù)方新諾明外，還有磺胺二甲嘧啶等。這些藥物如果不能快速達(dá)到有效濃度，容易使細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性，影響進(jìn)一步治療，因此需要首劑加倍。

　　微生態(tài)藥：口服地衣芽孢桿菌顆粒劑(如整腸生)、滅活凍干的嗜酸乳桿菌膠囊劑或散劑(如樂托爾)，常用于因腸道菌群失調(diào)引起的腸功能紊亂，如急、慢性腹瀉、消化不良等。

　　疾病種類也跟首劑加倍有關(guān)。比如替硝唑，用來治療腹腔感染、肺炎、牙周感染等各種厭氧菌感染性疾病，通常需要首劑加倍。但用于治療陰道滴蟲病等感染性疾病時(shí)，則無需遵循這樣的規(guī)則。

　　提醒讀者：了解更多的合理用藥事項(xiàng)，能有效減少用藥帶來的人體損害。