羊水栓塞死亡率高達(dá)90% 如何預(yù)防羊水栓塞？

羊水栓塞癥，在產(chǎn)科學(xué)上是一種非常嚴(yán)重的并發(fā)癥。羊水栓塞一旦發(fā)生，產(chǎn)婦的死亡率非常高，甚至有些醫(yī)師認(rèn)為，只要發(fā)生羊水栓塞癥，產(chǎn)婦幾乎都難逃一死。因此早日預(yù)防，早期診斷變得極其重要。

那么，如何預(yù)防羊水栓塞？

1、產(chǎn)前檢查

孕媽媽一定要定時(shí)做產(chǎn)前檢查。通過(guò)做超聲波檢查可診斷出90%的前置胎盤，使用分娩監(jiān)視裝置可早期發(fā)現(xiàn)胎盤早剝。及早發(fā)現(xiàn)妊娠高血壓癥，一旦有高血壓、水腫和蛋白尿癥狀，一定要積極進(jìn)行治療，避免重度妊高癥的發(fā)生。

2、不適癥狀需告知

在分娩的過(guò)程中，如果出現(xiàn)胸悶、煩躁、寒戰(zhàn)等不舒服的感覺(jué)，要及時(shí)告訴醫(yī)生，以便醫(yī)生及早全力做處理。

3、合理使用催產(chǎn)素

合理使用催產(chǎn)素，并進(jìn)行必須的觀察。用藥應(yīng)從小劑量開(kāi)始（2mU/min），專人監(jiān)護(hù)，專用記錄，根據(jù)宮縮、胎兒、宮頸擴(kuò)張和頭盆關(guān)系，調(diào)整用藥濃度，最大劑量<20mU/min。

哪些孕產(chǎn)婦更容易發(fā)生羊水栓塞？

胎膜早破的產(chǎn)婦

一般來(lái)講，這種情形發(fā)生后，會(huì)引起羊水栓塞。胎膜早破導(dǎo)致胎膜和子宮快速分離，子宮黏膜血管擴(kuò)張受損，羊膜腔內(nèi)高壓，進(jìn)而引起羊水進(jìn)入母體引起羊水栓塞。

宮縮過(guò)強(qiáng)的產(chǎn)婦

導(dǎo)致羊膜腔內(nèi)壓力過(guò)大的還有子宮收縮壓力過(guò)大，當(dāng)羊膜壓力高于靜脈壓力時(shí)，羊水就會(huì)進(jìn)入破損的血管中，進(jìn)而導(dǎo)致栓塞。

高齡產(chǎn)婦和多胞胎產(chǎn)婦

羊水栓塞往往更喜歡盯上高齡或多胎產(chǎn)婦，這類產(chǎn)婦在分娩時(shí)會(huì)受到嚴(yán)密觀察，一旦發(fā)現(xiàn)異常便會(huì)通過(guò)剖腹產(chǎn)終止妊娠。需要注意的是，巨型兒、死胎、過(guò)期妊娠都會(huì)延長(zhǎng)產(chǎn)程，使得羊水栓賽發(fā)生率增大。