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患結(jié)腸癌的原因及治療方法

2015-01-26 07:41:56      家庭醫(yī)生在線

結(jié)腸癌是常見的消化道惡性腫瘤,占胃腸道腫瘤的第二位。好發(fā)部位為直腸及直腸與乙狀結(jié)腸交界處,占60%,發(fā)病多在40歲以后,男女之比為2:1。

常見病因

 1。發(fā)病年齡,引起結(jié)腸癌的病因大多數(shù)病人在50歲以后發(fā)病。 2。家族史:如果某人的一級親屬,引起結(jié)腸癌的病因比如說父母,得過結(jié)直腸癌的,他在一生中患此病危險(xiǎn)性比普通人群要高8倍。大約四分之一的新發(fā)病人有結(jié)直腸癌的家族史。 3。結(jié)腸疾病史:某些結(jié)腸疾病如克隆氏病或潰瘍性結(jié)腸炎可能增加結(jié)直腸癌的發(fā)病機(jī)會。他們結(jié)腸癌的危險(xiǎn)性是常人的30倍。 4。息肉:大部分結(jié)直腸癌是從小的癌前病變發(fā)展而來,它們被稱為息肉。其中絨毛樣腺瘤樣息肉更容易發(fā)展成癌,惡變得機(jī)會約為25%;管狀腺瘤樣息肉惡變率為1-5%。 5。基因特征:一些家族性腫瘤綜合癥,引起結(jié)腸癌的病因如遺傳性非息肉病結(jié)腸癌,可明顯增加結(jié)直腸癌的發(fā)病機(jī)會。而且發(fā)病時(shí)間更為年輕。

治療方法

結(jié)腸癌的治療方法是以手術(shù)為主、輔以化療、免疫治療、中藥以及其他支持治療的綜合方案,以提高手術(shù)切除率,降低復(fù)發(fā)率,提高生存率。手術(shù)治療的原則:盡量根治,保護(hù)盆腔植物神經(jīng),保存性功能、排尿功能和排便功能,提高生存質(zhì)量。手術(shù)方法如下:

1。右半結(jié)腸切除術(shù)適用于盲腸、升結(jié)腸及結(jié)腸肝曲部的癌腫。

2。左半結(jié)腸切除術(shù)適用于降結(jié)腸、結(jié)腸脾曲部癌腫。

3。橫結(jié)腸切除術(shù)適用于橫結(jié)腸癌腫。

4。乙狀結(jié)腸癌腫除切除乙狀結(jié)腸外,還應(yīng)做降結(jié)腸切除或部分直腸切除。

5。伴有腸梗阻的手術(shù)原則,病人情況允許,可作一期切除吻合。如病人情況差,可先作結(jié)腸造口術(shù),待病情好轉(zhuǎn)后行二期根治性切除術(shù)。

6。不能作根治術(shù)的手術(shù)原則,腫瘤浸潤廣泛,或與周圍組織、臟器固定不能切除時(shí),腸管已梗阻或可能梗阻,可作短路手術(shù),也可作結(jié)腸造口術(shù)。如果遠(yuǎn)處臟器轉(zhuǎn)移而局部腫瘤尚允許切除時(shí),可用局部姑息切除,以解除梗阻、慢性失血、感染中毒等癥狀。

(責(zé)任編輯:鄒華振 )

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