結(jié)腸癌的轉(zhuǎn)移途徑與治療方法

　　結(jié)腸癌在我國的發(fā)病率有增高的趨勢(shì)。發(fā)病原因與遺傳、結(jié)腸腺瘤、息肉病、慢性炎癥性病變、少纖維、高脂肪飲食習(xí)慣等有一定關(guān)系。結(jié)腸癌起病隱匿，早期常無明顯的臨床表現(xiàn)，病情發(fā)展較慢，出現(xiàn)明顯的癥狀時(shí)大多已到了中晚期，死亡率僅次于肺癌和肝癌，占我國惡性腫瘤第三位。結(jié)腸癌就是這樣一個(gè)嚴(yán)重危害人們健康的可怕殺手。

　　結(jié)腸癌的各期癥狀：

　　一、早期首發(fā)癥狀

　　在結(jié)腸癌的最早期，一般患者會(huì)出現(xiàn)腹脹、消化不良等不適，之后發(fā)生排便習(xí)慣的改變，比如次數(shù)增多，腹瀉或者便秘，也有患者在腹痛后出現(xiàn)黏液便或黏液膿性血便。

　　二、中期中毒癥狀

　　當(dāng)腫瘤出現(xiàn)潰爛、失血過多時(shí)，腫瘤內(nèi)的毒素可被機(jī)體吸收，于是患者會(huì)出現(xiàn)貧血、低熱、乏力、消瘦、浮腫等癥狀，其中尤以貧血、消瘦為主。

　　三、中期腸梗阻表現(xiàn)

　　結(jié)腸癌發(fā)生腸梗阻是臨床上比較常見的并發(fā)癥，主要為低位腸梗阻癥狀，如腹脹、腹痛、便秘等。查體可見腹部隆起、出現(xiàn)腸型、梗阻部位有壓痛，并可聞及亢強(qiáng)的腸鳴音。

　　四、晚期腹部包塊

　　結(jié)腸癌發(fā)展到晚期，會(huì)出現(xiàn)腹部較大的包塊，主要是瘤體或周圍組織因浸潤粘結(jié)形成的腫塊，觸之質(zhì)硬，多不規(guī)則，有時(shí)可隨腸管蠕動(dòng)，晚期時(shí)腫瘤浸潤較為嚴(yán)重，腫塊亦可固定。

　　五、晚期其他表現(xiàn)

　　一般出現(xiàn)腹水，則提示結(jié)腸癌已經(jīng)發(fā)展為晚期，黃疸、浮腫等也隨之出現(xiàn)，此為肝轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)，同時(shí)出現(xiàn)惡病質(zhì)、直腸前凹腫塊、鎖骨上淋巴結(jié)腫大等腫瘤遠(yuǎn)處擴(kuò)散轉(zhuǎn)移的征象。

　　結(jié)腸癌有哪些轉(zhuǎn)移途徑？

　　（1）結(jié)腸淋巴結(jié)　位腸壁脂肪垂內(nèi)。

　　（2）結(jié)腸旁淋巴結(jié)　位鄰近結(jié)腸壁的系膜內(nèi)。

　　（3）系膜血管淋巴結(jié)　位結(jié)腸系膜中部的血管旁，也叫中間淋巴結(jié)組。

　　結(jié)腸癌應(yīng)該如何治療和用藥？

　　1.手術(shù)治療：

　　是根治結(jié)、直結(jié)癌的最有效的方法，凡適合手術(shù)的患者，應(yīng)及早行手術(shù)切除治療。

　　2.化學(xué)藥物治療：

　　大腸癌根治術(shù)后，仍有50％的病例復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，因此術(shù)前、術(shù)后化療有可能提高根治術(shù)后5年生存率?？拱┧幬锸走x氟脲嘧啶，其次為絲裂霉素和阿霉素。

　　3.放射治療：

　　術(shù)前放療，可縮小腫瘤，提高切除率，術(shù)后放療，可殺死殘留的腫瘤細(xì)胞。單純放療，僅用于晚期直腸癌病例，有止血，鎮(zhèn)痛、延長存活期的作用。

　　4.內(nèi)鏡下治療：

　　對(duì)于早期粘膜層癌，可內(nèi)鏡下切除，晚期腫瘤，可在內(nèi)鏡下放置支架，以防狹窄及梗阻。

　　5.中醫(yī)中藥治療：

　　可作為輔助及支持治療，改善癥狀，延長生存期。

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