幾種常見的小兒鼻炎

兒童鼻竇炎

鼻竇是對(duì)上頜竇、篩竇、額竇、蝶竇的統(tǒng)稱。小兒出生后就可能罹患上頜竇炎和篩竇炎，2到3歲后額竇、蝶竇才發(fā)育，始有臨床意義。

急性鼻竇炎除鼻塞、多膿涕外，可有發(fā)熱咳嗽、精神萎靡、煩躁不安，也可伴發(fā)中耳炎、鼻出血和關(guān)節(jié)痛，較大兒可訴頭痛。形成慢性鼻竇炎后，出現(xiàn)閉塞性鼻音和張口呼吸，粘液性鼻涕“取之不盡”。長(zhǎng)期鼻阻塞和張口呼吸會(huì)影響面部和胸部的發(fā)育。

兒童鼻竇炎的癥狀和體征與普通的感冒癥狀相似，診斷有一定困難，具有以下特征應(yīng)想到鼻竇炎的可能，及時(shí)到耳鼻喉科應(yīng)診：一是癥狀持續(xù)10天以上，二是每年都多次患上呼吸道炎癥，發(fā)熱伴有膿性鼻涕。

兒童上頜竇炎

兒童上頜竇炎本屬鼻竇炎范疇，因人出生后即可有該病出現(xiàn)，又有其發(fā)病特點(diǎn)，所以有必要單獨(dú)進(jìn)行介紹。

兒童上頜竇炎普遍的病癥表現(xiàn)為長(zhǎng)期輕微的咳嗽，發(fā)出“吭、吭”聲，伴有痰咳出。這其實(shí)并不是氣管分泌的痰，而是小兒鼻炎產(chǎn)生的鼻涕向下流到咽喉和氣管、支氣管，然后引起反射性的咳嗽，把鼻涕咳出。這種倒流鼻涕長(zhǎng)期刺激上呼吸道，可繼發(fā)慢性炎癥，造成支氣管炎或痙攣，促發(fā)咳喘；反過來(lái)又影響鼻粘膜的血管改變，引起鼻塞聲重、咽喉腫痛等癥，加重了鼻竇的炎癥。醫(yī)學(xué)上稱為鼻肺反射綜合征。

嗜酸細(xì)胞增多癥性鼻炎

該病是一種以鼻分泌物嗜酸細(xì)胞增多為特征，補(bǔ)體結(jié)合系統(tǒng)紊亂高反應(yīng)性鼻病。這是一種先天性疾病，多從兒童一歲多開始發(fā)病，多數(shù)兒童發(fā)育到青春期后癥狀才可徹底消失。

嗜酸細(xì)胞增多癥性鼻炎發(fā)病特點(diǎn)是流大量的蛋清樣鼻涕，隨著人體內(nèi)分泌的嗜酸細(xì)胞由多—少—多的變化，流鼻涕也呈波浪式周期性加重。人體是通過鼻腔來(lái)排出過多的嗜酸細(xì)胞，從而導(dǎo)致鼻粘膜水腫，腺體分泌亢進(jìn)，患者經(jīng)常出現(xiàn)鼻塞、流粘液性鼻涕，頭痛、頭暈、耳鳴等癥狀，隨著年齡的增長(zhǎng)，會(huì)出現(xiàn)打噴嚏的現(xiàn)象，而且上課時(shí)集中力不夠，記憶力下降，對(duì)學(xué)業(yè)產(chǎn)生較大影響。