骨髓炎能治好嗎? 骨髓炎的治療方法有哪些?
骨髓炎是因細(xì)菌侵入機(jī)體而致的一種感染性骨病,有“不死的癌癥”之稱。那么,骨髓炎能夠治好嗎?它的治療方法都有哪些?
骨髓炎能治好嗎?
客觀來說,骨髓炎是骨科領(lǐng)域中的疑難雜癥,病程時間長,治療難度大,很多患者在診療過程中,并不能取得滿意效果。但臨床實(shí)驗(yàn)證明,只要按照正規(guī)的綜合性治療,大部分患者都可以得到很好的康復(fù)。所以,患有骨髓炎的患者,一定要有治愈的信心。
骨髓炎的治療方法有哪些?
急性骨髓炎癥期,尤其是有全身中毒癥狀如寒戰(zhàn)、脈快、頭痛等,要注意觀察體溫、脈搏、血壓等病情變化,有高熱休克者,給予氧氣吸入,激素治療和人工冬眠,有昏迷者應(yīng)專人護(hù)理。體溫高于39.5℃者,需要給予物理降溫。
多數(shù)骨髓炎患者對抗生素及鎮(zhèn)痛藥物有效,活檢或細(xì)菌培養(yǎng)可更好指導(dǎo)抗生素使用。抗生素治療療程通常是4到8周,根據(jù)感染的類型及對抗感染藥物的反應(yīng)而有所差異。有些病例可能需要局部制動。
慢性骨髓炎病人保持傷口排膿通暢,病變部位死腔的擴(kuò)大引流,使死骨與病骨完全分離后,施行手術(shù)清除死骨,刮除肉芽組織,消滅死腔,同時進(jìn)行全身治療。
病灶徹底清除、開放性松質(zhì)骨植骨以及反復(fù)沖洗是目前最常用的治療方法。
1、穿刺吸引術(shù)
為減輕骨髓腔壓力,防止炎癥在骨髓腔上下擴(kuò)散,對病灶處可進(jìn)行穿刺吸引,同時還可向腔內(nèi)注入抗生素。
2、開窗引流術(shù)
在放射科照片顯示骨質(zhì)局部已有破壞及骨髓腔陰影增寬者,可在骨髓腔內(nèi)積膿的部位進(jìn)行骨皮質(zhì)鉆孔或開窗,防止炎癥擴(kuò)散,以利分泌物引流。或進(jìn)行創(chuàng)腔的上下給抗生素閉式灌洗治療。
3、死骨取出術(shù)
對死骨較大,已具備手術(shù)時機(jī),將死骨取出,是治療慢性骨炎最常見和最基本的手術(shù)方法。
4、帶蒂肌肉瓣充填術(shù)
因骨腔大為,消滅骨空洞,竇道久治不愈,將較近的正常肌組織松質(zhì)骨充填與缺損處等。
5、截肢術(shù)
適用于一肢多處骨髓炎,合并多數(shù)竇道,久治不愈或因慢性炎癥長期刺激局部皮膚發(fā)生惡變者。
6、大塊病骨切除術(shù)
一般適用慢性血源性骨髓炎,病骨已明顯硬化,或局部瘢痕多,久治不愈,某些不負(fù)重也無重要功能的慢性骨炎患者。
(責(zé)任編輯:林宗可 )
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