骨髓炎的分類和分型

骨髓炎的分類有多種形式，根據(jù)其感染途徑可分為：①血源性骨髓炎：由身體其他部分的化膿性病灶經(jīng)血液循壞傳播至骨內(nèi)。②外傷性骨髓炎：由外傷創(chuàng)口感染引起，如開放性骨折繼發(fā)的骨髓炎。③感染性骨髓炎：由附近軟組織感染直接蔓延而成，如膿性指頭炎引起的骨髓炎。

骨髓炎根據(jù)病情發(fā)展可為急性和慢性兩類。從急性骨髓炎到慢性炎是一個逐漸發(fā)展的變化的過程，不能機械地按時間劃分。急性炎癥消退后，若有死骨、有竇道、有死腔即為慢性骨髓炎。急性骨髓炎包括急性化膿性骨髓炎、亞急性骨髓炎、急性髂骨性骨髓炎和急性脊椎性骨髓炎。慢性骨髓炎包括慢性化膿性骨髓炎、局限性骨髓炎、硬化性骨髓炎和結(jié)核性骨髓炎。

骨髓炎根據(jù)發(fā)病部位及病理改變的不同還可分為顱骨化膿性骨髓炎、頜骨化膿性骨髓炎和指（趾）骨化膿性骨髓炎等。全身有兩個以上部位發(fā)病的稱全身我發(fā)性骨髓炎。

臨床上骨髓炎的分類命名，是根據(jù)其發(fā)病部位、病程、感染途徑、臨床表現(xiàn)綜合命名的。中醫(yī)則在骨髓炎分類的基礎(chǔ)上辯證分型施治，如急性血源懷骨髓炎非化膿期屬余毒濕熱型型的，則以解表祛邪、透邪外出為治則。