踝關節(jié)扭傷后關節(jié)不穩(wěn)咋辦

踝關節(jié)的活動是一整個系統(tǒng)，移動發(fā)生在上下方向的平面，我們稱為背屈跖屈。距骨在踝關節(jié)中的位置很穩(wěn)定，猶如被安放在一個盒子中，一側是內(nèi)踝另一側是腓骨。

足的內(nèi)外翻運動實際不發(fā)生在踝關節(jié)而是下方的距下關節(jié)，使足內(nèi)翻的肌肉比使足外翻的肌肉肌力略強，當足著地姿勢不當時，因跟部的內(nèi)旋而造成外側方韌帶的緊張，當張力超過一定程度時踝關節(jié)發(fā)生扭傷。當韌帶拉升超過其彈性強度的臨界點時就發(fā)生了撕裂。踝關節(jié)扭傷的程度范圍可以包括從極小到韌帶完全撕裂一直踝關節(jié)松弛。

急性踝關節(jié)扭傷常表現(xiàn)為外踝腫脹和擦傷，某些類型的扭傷需要踝關節(jié)制動休息，通常用的踝關節(jié)扭傷治療方法成為RICE過程，即休息、冰敷、加壓、抬高（rest ice compression elevation），該治療的目的在于減少損傷后的炎癥反應及腫脹，但并不能是韌帶愈合，因為韌帶的愈合需要石膏固定，較輕的扭傷可以使用支具，韌帶愈合過程種禁止行走。

其后，功能鍛煉對于恢復踝關節(jié)平衡很重要，外側的腓骨肌腱更強大，整個過程應一開始就在督導下進行，如果韌帶被嚴重撕裂，踝關節(jié)的功能穩(wěn)定以及防止進一步扭傷取決于腓骨肌腱的強韌度。由于腓骨肌腱變?nèi)?，踝關節(jié)變得更易扭傷，高弓足患者天然較易發(fā)生踝關節(jié)扭傷。

由于踝關節(jié)不斷旋轉、扭轉和不穩(wěn)定，足的正常功能日趨受限。判斷足底與地面接觸狀況的能力稱為本體感受，如果該能力不斷減弱，踝關節(jié)扭傷的發(fā)生幾率將增加，該現(xiàn)象稱之為踝關節(jié)不穩(wěn)定的慢性循環(huán)，并伴有發(fā)生其它問題的危險，包括距骨軟骨面磨損以及踝前側方骨刺等，這些因素都會導致關節(jié)炎的發(fā)生。

一旦確診應及早治療，術前采取特殊的強化方法將對治療更有幫助。

幸運的是，外科整復已運用于慢性踝關節(jié)韌帶松弛的治療，穩(wěn)定踝關節(jié)的方法有許多，一些依靠修復韌帶來拉緊；另一些使用自體或異體韌帶來拉緊整個踝關節(jié)，這些手術很成功，患者能重新參與骨折體育活動而不必擔心再次扭傷的風險。