“打噴嚏”居然導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)脫位
肩關(guān)節(jié)脫位最常見,約占全身關(guān)節(jié)脫位的50%,這與肩關(guān)節(jié)的解剖和生理特點(diǎn)有關(guān),如肱骨頭大,關(guān)節(jié)盂淺而小,關(guān)節(jié)囊松弛,其前下方組織薄弱,關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍大,遭受外力的機(jī)會(huì)多等。肩關(guān)節(jié)脫位多發(fā)生在青壯年、男性較多。肩關(guān)節(jié)是全身大關(guān)節(jié)中運(yùn)動(dòng)范圍最廣而結(jié)構(gòu)又最不穩(wěn)定的一個(gè)關(guān)節(jié),外傷時(shí)很容易引起脫位,在全身關(guān)節(jié)脫位的發(fā)生率中,肩關(guān)節(jié)居第二位,它可分為前脫位與后脫位兩種,常見的是前脫位。
事件:一個(gè)噴嚏致肩關(guān)節(jié)脫位 一個(gè)噴嚏的一般氣流速度,學(xué)術(shù)界最常見的說法有兩種,每小時(shí)150公里和每小時(shí)100公里,150公里的說法更合理些。150公里/小時(shí),也就是41.7米/秒,幾乎接近臺(tái)風(fēng)“莫拉克”中心最大風(fēng)力42米/秒。 有文章調(diào)侃說:這股強(qiáng)大的力量如果沒有宣泄渠道的話,便會(huì)直接向上沖去,導(dǎo)致頸部或顱腔內(nèi)的血管發(fā)生爆裂,這很容易引起死亡。如果你不想自己的鼻腔承受這么大壓力,就別看太陽(yáng),據(jù)統(tǒng)計(jì),有18%~35%的人在突然見到強(qiáng)光時(shí)會(huì)打噴嚏。打噴嚏是一種無(wú)意識(shí)反應(yīng),因此一個(gè)噴嚏一旦開始了,就絕不可能半途打住。 鄧先生家住市區(qū)新城,今年31歲,人長(zhǎng)得比較胖。昨天中午11時(shí)左右,鄧先生坐在臥室里的一張小木凳上,雙手放在床上。他說,當(dāng)時(shí)他在想著生意上的事情,有點(diǎn)入神。一個(gè)很響的噴嚏過后,鄧先生感覺天昏地暗,眼淚、鼻涕都出來了,隨后發(fā)現(xiàn)左側(cè)肩關(guān)節(jié)疼痛,左手抬不起來。聽到鄧先生發(fā)出的疼痛叫聲,正在衛(wèi)生間里洗刷的其妻黃女士馬上跑到臥室,查看情況。 “左側(cè)肩關(guān)節(jié)可能脫位了!”任憑黃女士如何用力,都無(wú)法將鄧先生肩關(guān)節(jié)復(fù)位。于是,鄧先生趕到附近的醫(yī)院治療。經(jīng)過拍片和詢問,醫(yī)生確認(rèn)鄧先生的左側(cè)肩關(guān)節(jié)脫位。為了讓鄧先生的肩關(guān)節(jié)復(fù)位,醫(yī)生叫來了兩名壯漢幫忙,經(jīng)過20多分鐘的努力,終于將鄧先生的肩關(guān)節(jié)復(fù)位。 首先為避免病患再度跌倒受傷,應(yīng)幫助其坐下或躺下,檢查是否有其他傷處,并檢查遠(yuǎn)端脈搏,讓病患安靜,溫暖并防止休克,通常以坐姿最舒服。
固定脫臼部位是減輕疼痛最佳的方法,自救的方法可用雜志,厚報(bào)紙或紙板托住手肘,另外使用三角巾,將手肘固定在胸部,就可以避免肩關(guān)節(jié)的活動(dòng),減少疼痛。 禁止進(jìn)食,因?yàn)榭赡苄枰砺楸灾委?,可以聊天方式分散病患注意力,以減少其痛覺,另使用冰敷減少病患疼痛及腫脹,若要移動(dòng)病患,盡量讓她自己動(dòng),若其無(wú)法自動(dòng),則以托手肘及腕部來幫忙他,同時(shí)可用一個(gè)小枕頭或軟墊,置放在病患傷側(cè)上肢內(nèi)側(cè)及胸部之間。 如在病患可以忍痛下,立即給予復(fù)位是非常好的。就肩部脫臼而言,可考慮雙手緊握病患傷肢手肘,呈九十度,施救者另一只腳采著患部腋下,用力向前,向下拉,有時(shí)就可以使它恢復(fù)原狀。
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