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股骨頭壞死怎做好三級預防 股骨頭壞死日常食療方法

2015-10-07 07:39:15      家庭醫(yī)生在線

生活中患上股骨頭壞死不僅給人的身體帶來傷害,更是對人的健康成長造成了嚴重的阻礙。為了及時避免股骨頭壞死給患者帶來的傷害,大家要對股骨頭壞死癥狀要有一定的了解,這樣可以及時發(fā)現疾病,盡早治療。那么大家對不同時期股骨頭壞死的癥狀表現有什么了解嗎?針對這個問題,下面就為大家詳細介紹,希望各位能夠引起重視。

不同時期股骨頭壞死的癥狀表現有什么?

一期股骨頭壞死

是股骨頭壞死和骨髓細胞壞死時期,骨科專家通過影像觀察到,股骨頭缺血數個小時之后就會出現骨髓強造血細胞壞死的現象,細胞輪廓清晰及核固縮,還可見到顆粒狀嗜酸性核,少見堿性碎片,靜脈竇充血,血漿滲血,間質出血,出現壞死的紅細胞和含鐵血紅素,說明有陳舊性出血,間質有水腫,骨細胞和成纖維細胞增生,表現為松嫩的纖維組織。

二期股骨頭壞死

臨床治療上表現為壞死骨組織吸收和早期修復,此時的壞死區(qū)域呈現灰白色,骨質又脆又軟,而關節(jié)軟骨有關節(jié)液的營養(yǎng)尚未發(fā)生壞死。鏡下可見各種壞死組織成分,周圍有大量炎性細胞浸潤,由于壞死灶周圍活骨組織反應性充血,而出現局部骨組織吸收,該期開始出現骨組織的修復性反應,在壞死灶周圍出現原始的間葉細胞和毛細血管及一些膠原纖維一一肉芽組織。

三期股骨頭壞死

臨床治療表現為壞死骨組織的修復和重建,這個時期的股骨頭病變通過肉眼就可以觀察到,關節(jié)軟骨沒有光澤,呈現棕色或黃色,表面有皺紋。有時軟骨表面覆蓋一層絨毛組織。在股骨頭負重區(qū)可見關節(jié)軟骨增厚。切面觀壞死骨區(qū)呈灰白色,常見軟骨下方有清楚的骨折裂縫,使軟骨與下面骨質分離。

股骨頭壞死該如何做好三級預防

1、人群預防 在生產活動及日常生活中,注意避免嚴重外傷及累積性的應力性損傷,如大運動量訓練、過度長跑等。參與航空或深水作業(yè)等工作者,應嚴格掌握操作規(guī)程,防止減壓病引起骨壞死。

在國防、工業(yè)、醫(yī)療領域經常接觸或應用放射性物質者,應加強對放射性物質的管理及建筑物和個人的防護設施。臨床對某些必須應用腎上腺皮質類固醇或吲哚美辛類藥物治療的患者,應嚴格掌握適應證及用藥原則、劑量,切勿濫用并定期攝骨盆片。

2、個體預防

(1)一級預防:創(chuàng)造一個良好的生物力學環(huán)境,避免應力過分集中、強度過大的活動。對活動量大、勞動負荷大的工作應適當控制工作量和工作節(jié)奏,注意勞逸結合,消除或減輕對骨骺部局限性壓力。加強對放射性物質、放射線的防護,注意掌握對腎上腺皮質類固醇及吲哚美辛類藥物用藥的原則。

(2)二級預防:股骨頭骨骺壞死可根據髖部輕度疼痛,X射線片示骨化中心較小、骨骺密度不均、硬化囊性變等、髖關節(jié)內側間隙增寬作出早期診斷。對患肢需作外展內旋位牽引或用外展支架,保持40°外展、輕度內旋位,或用石膏固定使股骨頭骨骺納入髖臼內。

對有髖部疼痛屈曲畸形的早期患者,避免負重并用高壓氧治療,癥狀明顯者早期手術治療??勺骰贾珷恳弁聪Ъ从弥Ъ鼙Wo。

(3)三級預防:股骨頭無菌壞死Ⅰ期常用骨骺鉆孔術,以減壓促進壞死骨骺重建;Ⅱ期、Ⅲ期常用滑膜大部切除或全切除加股骨頭鉆孔或同時植入血管等法,近年來也有用胎兒軟骨植入修復股骨頭無菌壞死取得較好療效的報道。

股骨頭骨骺全部受累合并半脫位者可行Salter骨盆截骨術,有時行骨盆截骨同時加用粗隆下旋轉截骨,術后用髖“人”字石膏固定2~3個月,使股骨頭得到較好覆蓋。

總之,股骨頭壞死的預防護理措施有很多,當大家意識到自己患病的時候千萬不要恐慌,病急亂投醫(yī),造成不必要的財力損失,應趕快找正規(guī)醫(yī)院就診。

股骨頭壞死的日常食療方法

(1)一般經麻醉的手術患者,術前必須禁食12小時以上,術后在麻醉消退后才可進食,前后一般均有12~24小時的禁食時間。因此,術后第一次進食,當以扶助脾胃,又可養(yǎng)血生津??蓾u進蛋花湯、去油肉湯等,直至飲食恢復正常。

(2)術后食療方法

①黑魚湯:活黑魚500g宰殺洗凈。魚肉切片去骨備用。清水適量,煮沸,加黃酒、蔥姜未少許,放入魚肉翻煮,約10分鐘,人鹽、味精調味即可。黑魚又稱烏魚,蛋白質含量豐富,又易消化,并有利于傷口周圍水腫的消退,促進傷口愈合。一般術后選用較佳。

②鯉魚赤小豆湯:取一尾250g的活鯉魚宰殺后洗凈,素油煎炒后去油,加料酒燜熟,與赤小豆共煮至爛,服湯。對術后肢體腫脹,蛋白質等營養(yǎng)缺乏有效。

③其他,如術后發(fā)熱者,其飲食多宜清淡,可選食如菊花、薺菜、苦瓜等清熱、退熱。

(責任編輯:姚銀康 )

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