骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的癥狀有哪些

骨與關(guān)節(jié)結(jié)核在兒童與青少年發(fā)病率最高，但成人也可發(fā)生。發(fā)生在脊柱的約占50%，負(fù)重關(guān)節(jié)如髖關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等也較多，上肢如肩，肘和腕關(guān)節(jié)較少。發(fā)病緩慢，可有下午低熱，患處疼痛、壓痛、叩痛及肌肉痙攣，關(guān)節(jié)活動受限。稍晚期形成不紅、不熱膿腫，稱為寒性膿腫；破潰以后，形成竇道，繼發(fā)混合感染可出現(xiàn)關(guān)節(jié)強(qiáng)直。病變活動期血沉增快，白細(xì)胞分類中，淋巴球增高；膿液中可能找到結(jié)核桿菌，病理檢查有助于確診。X射線檢查可見骨質(zhì)疏松及骨質(zhì)破壞，椎間隙或關(guān)節(jié)間隙狹窄及膿腫陰影。治療的關(guān)鍵是早期診治，包括休息及局部制動，增加營養(yǎng)及應(yīng)用抗結(jié)核藥物，膿腫穿刺排膿并注入抗結(jié)核藥物；必要時(shí)行病灶清除術(shù)、關(guān)節(jié)切除術(shù)、關(guān)節(jié)固定術(shù)及脊椎融合術(shù)。那么，骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的癥狀有哪些？

骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的癥狀：低熱、高熱、骨質(zhì)破壞、關(guān)節(jié)畸形、關(guān)節(jié)攣縮、關(guān)節(jié)疼痛、肌肉萎縮、脊髓受壓、截癱消瘦。

本病的癥狀表現(xiàn)主要包括全身癥狀和局部癥狀：

1。全身癥狀：輕重不一，一般為慢性發(fā)病過程，多為低熱，消瘦等癥狀，如合并感染，可有高熱，傷口流膿等，紅血球沉降率多增速。

2。局部癥狀：發(fā)展緩慢，早期多為偶然的關(guān)節(jié)疼痛，逐漸加重并轉(zhuǎn)為經(jīng)常疼痛，活動時(shí)疼痛加重，有壓痛，疼痛可放散至其它部位，如髖關(guān)節(jié)結(jié)核疼痛常放散至膝關(guān)節(jié)，因活動時(shí)疼痛而有肌痙攣，致使關(guān)節(jié)的自動和被動活動受限，持久性肌痙攣可引起關(guān)節(jié)攣縮或變形，患肢因廢用而肌肉萎縮，在晚期因骨質(zhì)破壞，或骨骺生長影響，形成關(guān)節(jié)畸形，病理脫臼或肢體短縮等，在脊椎結(jié)核因骨質(zhì)破壞椎體塌陷及膿腫，肉芽組織形成，可使脊髓受壓而發(fā)生截癱，脊椎結(jié)核和其它關(guān)節(jié)結(jié)核常有寒性膿腫，如穿破可合并感染使癥狀加重，形成竇道傷口長期不愈。