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交感神經型頸椎病的診斷措施有哪些?

2014-02-20 17:07:05      家庭醫(yī)生在線

由于椎動脈表面富含交感神經纖維,當交感神經功能紊亂時常常累及椎動脈,導致椎動脈的舒縮功能異常。因此交感型頸椎病在出現全身多個系統(tǒng)癥狀的同時,還常常伴有的椎-基底動脈系統(tǒng)供血不足的表現。目前尚缺乏客觀的診斷指標。出現交感神經功能紊亂的臨床表現、影像學顯示頸椎節(jié)段性不穩(wěn)定。對部分癥狀不典型的患者,如果行星狀神經節(jié)結封閉或頸椎高位硬膜外封閉后,癥狀有所減輕,則有助于診斷。

根據病史、臨床癥狀和實驗室檢查資料可以診斷。

鑒別診斷:目前尚缺乏客觀的診斷指標。出現交感神經功能紊亂的臨床表現、影像學顯示頸椎節(jié)段性不穩(wěn)定。對部分癥狀不典型的患者,如果行星狀神經節(jié)結封閉或頸椎高位硬膜外封閉后,癥狀有所減輕,則有助于診斷。除外其他原因所致的眩暈:

(1)耳源性眩暈:由于內耳出現前庭功能障礙,導致眩暈。如美尼耳氏綜合征、耳內聽動脈栓塞。

(2)眼源性眩暈:屈光不正、青光眼等眼科疾患。

(3)腦源性眩暈:因動脈粥樣硬化造成椎-基底動脈供血不全、腔隙性腦梗塞;腦部腫瘤;腦外傷后遺癥等。

(4)血管源性眩暈:椎動脈的V1和V3段狹窄導致椎--基底動脈供血不全;高血壓病、冠心病、嗜鉻細胞瘤等。

(5)其他原因:糖尿病、神經官能癥、過度勞累、長期睡眠不足等。

(責任編輯:劉長維 )

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