頸椎病的病因分內(nèi)外 頸椎病復(fù)發(fā)有六因素

引起頸椎病的原因很多，一般多將其概括為內(nèi)因和外因兩個方面。有的患者以外因為主，有的則以內(nèi)因為主。頸椎病時，由于其穩(wěn)定性較差，即使治愈以后，其穩(wěn)定性也需要—段時間去恢復(fù)、鞏固。在此期間，很多因素，如勞累過度、突然回頭、乘車時因突然停車而造成的頸部閃挫等造成的頸部掇傷，都容易造成頸椎病復(fù)發(fā)。

有的患者以外因為主，有的則以內(nèi)因為主。

（1）內(nèi)因：頸椎關(guān)節(jié)在人們的日常生活中活動度很大，具有屈伸旋轉(zhuǎn)的功能，由于大量活動、勞損的積累，日久即形成慢性損害，易產(chǎn)生退行性病變。在頸椎病中，頸椎間盤出現(xiàn)退行性變是普遍的內(nèi)因，是發(fā)病在基礎(chǔ)。

（2）外因：主要的外因有以下幾種。

① 急性頸椎外傷。

② 慢性頸椎損傷，多發(fā)于長期從事刺繡、縫紉、繪畫、書寫、化驗及腦力勞動者。

③ 頸部及咽部感染。

④ 風(fēng)寒濕邪侵襲。

頸椎病是一種慢性退行性疾病，病程較長，給患者的生活、工作、學(xué)習(xí)都帶來一定程度的不便?；颊咴谥委煹耐瑫r，應(yīng)注意以下幾個方面。

（1）日常生活中應(yīng)注意保持頭頸正確的姿勢，睡眠時要選擇合適的枕頭，不宜過高或過低，一般枕頭以10厘米的高度為宜。注意避免頸部的劇烈轉(zhuǎn)動。

（2）長期低頭伏案工作者，要注意每工作一小時左右就要適當(dāng)?shù)鼗顒宇i部，以消除頸部肌肉、韌帶的疲勞，防止勞損。

（3）平時要注意保暖，防止受寒涼。

造成頸椎病復(fù)發(fā)的因素

（l）與頸椎的解剖和生理功能有關(guān)：頸椎是脊枝中活動度最大而且結(jié)構(gòu)最薄弱的節(jié)段。頸椎可以作前屈、后伸、左右旋轉(zhuǎn)、側(cè)屈和備向的聯(lián)合活動，較胸、腰椎的活動度大增多。頸椎椎體、后關(guān)節(jié)等結(jié)構(gòu)較胸、腰椎弱小，而且不像其它節(jié)段的脊柱，有胸廓、腹肌、髖骨等的輔助，因而穩(wěn)定性較差。以上穩(wěn)定性差和活動度大成為一對明顯的矛盾，無論頸部肌肉感受風(fēng)寒所造成的肌肉痙攣，或是頸椎部扭傷、睡姿與枕頭不當(dāng)都可以破壞頸椎的穩(wěn)定性，引發(fā)新的錯位和癥狀復(fù)發(fā)。

（2）與頸椎周圍結(jié)構(gòu)有關(guān)：頸椎周圍的結(jié)構(gòu)較為復(fù)雜，分布有重要的神經(jīng)、血管（其中推動脈穿過橫突孔是其它椎體沒有的）組織，加上頸椎橫突孔較小，且往往增生又很明顯，這也是易于發(fā)病的因素之一。

（3）制動困難：即使在患病期間用上圍領(lǐng)或頸部支架，也只是部分限制了頸椎活動，夜間睡著后的制動就更沒有保障。這對于少數(shù)頸椎穩(wěn)定性極差、反復(fù)多次頸椎旋轉(zhuǎn)手法以及形成習(xí)慣性頸椎錯位的病人來說，是引起復(fù)發(fā)的又一因素。

（4）病理變化：是導(dǎo)致復(fù)發(fā)的基礎(chǔ)，不少頸椎病人的癥狀不是由于骨刺造成，而是由于肌肉痙攣或肌肉萎縮無力、頸椎生理曲線改變、后關(guān)節(jié)錯位等因素造成的。這些因素不僅不能維護頸椎的穩(wěn)定性，反而破壞其穩(wěn)定性和活動性，導(dǎo)致脊椎內(nèi)外平衡失調(diào)。

（5）外感風(fēng)寒、感冒、扁桃腺炎、過敏反應(yīng)等：這些也是導(dǎo)致復(fù)發(fā)的重要因素。原因是上述病變導(dǎo)致的全身反應(yīng)影響到頸椎所致。例如，扁桃腺炎時可能導(dǎo)致頸椎骨膜或關(guān)節(jié)的炎癥反應(yīng)，這樣，不僅可因炎癥刺激，而且可因滑膜腫脹而壓迫神經(jīng)根，使病變復(fù)發(fā)或加劇。

（6）勞累和頭頸部極傷：如上所述，頸椎病時，由于其穩(wěn)定性較差，即使治愈以后，其穩(wěn)定性也需要—段時間去恢復(fù)、鞏固。在此期間，很多因素，如勞累過度、突然回頭、乘車時因突然停車而造成的頸部閃挫等造成的頸部掇傷，都容易造成頸椎病復(fù)發(fā)。