什么是骨髓炎?骨髓炎的癥狀有哪些?
骨髓炎是一種骨的感染和破壞,由需氧或厭氧菌,分枝桿菌及真菌引起。骨髓炎好發(fā)于椎骨、糖尿病患者的足部或由于外傷或手術(shù)引起的穿透性骨損傷部位,兒童最常見部位為血供良好的長骨;如脛骨或股骨的干骺端。
引起骨髓炎的原因有很多,包括感染由血源性微生物(血源性骨髓炎);從感染組織擴散而來,包括置換關(guān)節(jié)的感染,污染性骨折及骨手術(shù)。最常見的病原體是革蘭陽性菌。革蘭陰性菌引起的骨髓炎可見于吸毒者,鐮狀細(xì)胞血癥患者和嚴(yán)重的糖尿病或外傷患者。真菌和分枝桿菌感染者病變往往局限于骨,并引起無痛性的慢性感染。危險因素包括消耗性疾病,放射治療,惡性腫瘤,糖尿病,血液透析及靜脈用藥。對于兒童,任何引起菌血癥的過程都可能誘發(fā)骨髓炎。
骨髓炎的癥狀
骨髓炎患者的癥狀差異很大,在兒童,發(fā)病快。骨痛,行走困難,發(fā)熱或發(fā)冷,局部紅腫等。在成人,發(fā)病相對緩慢,發(fā)熱、寒戰(zhàn)、局部腫痛等。
急性骨髓炎發(fā)病快,伴有疼痛、發(fā)熱、關(guān)節(jié)僵硬。通常繼發(fā)于外傷性皮膚破損、手術(shù)或外傷后潰瘍等。
慢性骨髓炎緩慢發(fā)作或呈潛伏狀。可能是以前骨髓炎復(fù)發(fā),其癥狀包括發(fā)熱、疼痛、紅腫或局部流膿。
(責(zé)任編輯:吳潔媚 )
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