尺骨鷹嘴骨折的癥狀表現(xiàn)

尺骨鷹嘴骨折多發(fā)生于成年人，是臨床常見的肘關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，約占全身骨折1%。由于尺骨鷹嘴骨折屬關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，所有的尺骨鷹嘴骨折都包含有某種程度的關(guān)節(jié)內(nèi)部分，故常常發(fā)生關(guān)節(jié)內(nèi)出血和滲出，這將導(dǎo)致鷹嘴附近的腫脹和疼痛，骨折端可以觸及凹陷，并伴有疼痛及活動(dòng)受限，肘關(guān)節(jié)不能抗重力伸肘是一個(gè)最重要體征，它表明肱三頭肌的伸肘功能喪失，伸肌裝置的連續(xù)性中斷，并且這個(gè)體征的出現(xiàn)與否常常決定如何確定治療方案，因?yàn)槌吖曲椬旃钦塾袝r(shí)合并有尺神經(jīng)損傷，特別是在直接暴力導(dǎo)致嚴(yán)重廣泛粉碎骨折時(shí)，更易合并有尺神經(jīng)損傷，故應(yīng)在確定治療方案之前仔細(xì)判斷或評(píng)定神經(jīng)系統(tǒng)的功能，以便及時(shí)進(jìn)行處理。

尺骨鷹嘴骨折后，局部腫脹明顯，骨皮質(zhì)下亦可伴皮下淤血，壓痛較劇烈，有時(shí)可能觸及骨折裂隙或骨擦感，肘關(guān)節(jié)呈半屈狀，伸屈功能障礙。

在青少年常為骨骺分離，按骨折形狀鷹嘴骨折可分為無移位和移位兩大類。

1、無移位骨折

骨折端分離小于2mm，伸肘裝置尚完整，有抗主動(dòng)伸肘活動(dòng)的能力。腫脹、壓痛。

2、移位骨折有移位的骨折及合并脫位的骨折，腫脹范圍較廣泛。肘后方可觸到凹陷部、骨折塊及骨擦音。肘關(guān)節(jié)功能喪失。

兩骨折端分離大于3mm，因骨膜及肱三頭肌腱也斷裂，不能抗引力伸肘，此類骨折中又分：

①撕脫骨折，多在肱三頭肌腱止點(diǎn)處，骨折線不進(jìn)入關(guān)節(jié)腔內(nèi)；

②橫行骨折或斜形骨折，骨折線多從前上向后下，這種骨折有利于螺絲釘固定；

③粉碎性骨折，多為直接外力致傷，半月切跡軟骨面可塌陷；

④合并肘脫位的尺骨鷹嘴骨折，骨折線多在尺骨冠狀突水平，同時(shí)伴有尺橈骨近端向前脫位。