肝硬化的診斷方法

肝硬化是一種慢性病，出現(xiàn)相關(guān)肝硬化的癥狀后要對其進行檢查，那么，肝硬化該如何檢查？怎么診斷肝硬化呢？

（1）肝功能檢查：

谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、Y一谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、堿性磷酸酶、凝血酶原時間及活動度、膽紅質(zhì)、甲胎蛋白、白細胞分類、血小板計數(shù)、尿素氮。一般認為，肝功能化驗中的血清轉(zhuǎn)氨酶的高低可反映肝臟的炎癥程度。如果病人血清轉(zhuǎn)氨酶很高，甚至伴有黃疸，這常常表示肝臟炎癥比較明顯，需要進一步的治療。

（2）病原學(xué)檢查：

由于肝硬化有可能是由病毒性肝炎所導(dǎo)致，所以病原學(xué)檢查非常必要。包括乙肝抗原抗體兩對半和HBV-DNA。HbsAg陽性是乙肝攜帶者的標(biāo)志，如HbsAg陰性而HbsAb陽性，則具有抵抗乙肝感染的能力。其中HBeAg和HBV-DNA陽性是病毒復(fù)制活躍的指標(biāo)，此時患者的傳染性較強，應(yīng)引起足夠的重視，予以正規(guī)的抗病毒治療，如拉米夫定等核苷類似物。

（3）影像檢查：

肝、膽、脾B超探查，心肺透視、食管鋇餐。肝臟B超是評估肝硬化程度的參考，與甲胎蛋白的升高程度結(jié)合考慮，亦是早期發(fā)現(xiàn)肝臟惡性腫瘤的工具。

（4）其它：

膽、肝、脾CT掃描，同位素肝掃描等。如果B超發(fā)現(xiàn)問題，可以加做肝臟增強CT掃描，可以大大提高診斷早期肝癌的有效率。乙肝和肝硬化是產(chǎn)生肝癌的基礎(chǔ)，患者重視常規(guī)體檢，通常能夠早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療，為獲得良好的預(yù)后爭取有利的時機。血常規(guī)可以檢測白細胞、血色素、血小板的水平，評估脾功能亢進的嚴(yán)重程度。甲胎蛋白可以用來篩選早期的肝癌。