肝纖維化與肝硬化有什么關(guān)系
肝硬化的患者常會(huì)聽(tīng)到醫(yī)生說(shuō)肝纖維化一詞,卻不知這肝纖維化指的是什么?
肝纖維化,是指肝內(nèi)彌漫性纖維結(jié)締組織沉積,是肝臟對(duì)炎癥壞死等組織損傷的修復(fù)反應(yīng)。從生物化學(xué)成分的角度來(lái)說(shuō),肝纖維化就是各種膠原、非膠原蛋白、蛋白多糖等肝臟的細(xì)胞外基質(zhì)合成增加和(或)降解減少,導(dǎo)致上述成分在肝臟內(nèi)過(guò)度沉積。
當(dāng)肝臟彌漫性的纖維化伴有異常結(jié)節(jié)形成時(shí),便發(fā)展為肝硬化。疾病的基本發(fā)病機(jī)制是各種病因引起持續(xù)性或反復(fù)性的肝臟實(shí)質(zhì)細(xì)胞彌漫性壞死、再生,在此過(guò)程中有纖維化及再生結(jié)節(jié)形成。因此,疾病是肝臟炎癥和纖維化持續(xù)存在和發(fā)展的后果,是各種慢性肝病共同的后果。
疾病是指由以上原因?qū)е碌母喂δ芩ソ撸S疸、出血、血清白蛋白降低等)和門脈高壓癥(食管-胃底靜脈曲張及破裂出血、腹水、自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎、肝腎綜合征、肝性腦病等)等表現(xiàn)。
各種損肝因素導(dǎo)致的慢性肝炎首先引起肝臟纖維化,繼而導(dǎo)致肝小葉結(jié)構(gòu)的破壞和假小葉的形成,最終發(fā)展為疾病,但實(shí)際上由肝纖維化向疾病發(fā)展是一個(gè)連續(xù)的動(dòng)態(tài)過(guò)程,無(wú)法將這兩個(gè)階段截然分開(kāi)。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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