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慢性肝炎與肝硬化的區(qū)別有什么

2017-01-11 14:05:47      

肝硬化疾病我們應(yīng)該是比較了解的,因為在我的生活當中有很多中老年人,患有肝硬化機票,相比肝硬化疾病慢性肝炎疾病是比較少的。多人去分不開慢性肝炎與肝硬化的區(qū)別,我們通過下面文章來了解。

慢性肝炎其主要病理改變?yōu)楦渭毎麎乃篮笃渚W(wǎng)狀纖維結(jié)構(gòu)支架塌陷,形成纖維瘢痕。另一種是肝細胞再生,形成大小不等的同心性結(jié)節(jié)。慢性肝炎臨床診斷要點,除病史在1年以上可資參考外,應(yīng)具有下列各項條件:

1、經(jīng)?;蚍磸?fù)出現(xiàn)癥狀,一般健康情況下降,勞動能力明顯減退。

2、肝腫大,質(zhì)度在中等硬度以上,可有觸痛,有的伴有脾腫大。增多的蜘蛛痣與肝掌,在診斷上有一定意義。

3、肝功能呈慢性損害,尤其有白蛋白與球蛋白比例改變者。

兩者在臨床上的區(qū)分:

慢性肝炎包括慢性遷延性肝炎和慢性活動性肝炎兩類。其病因主要為乙型肝炎病毒,有明顯的消化道癥狀及全身乏力。活動后癥狀可惡化,黃疸緩慢加重,有肝區(qū)痛;偶有右上腹痛。有肝臟腫大且伴壓痛。轉(zhuǎn)氨酶、麝濁等肝功能檢查均有不同程度陽性改變。慢性非活動性肝炎:癥狀一般不多,活動后癥狀并不惡化,偶有乏力、食欲差??膳加杏疑细姑洕M感。肝腫大多無壓痛。肝功能多屬正常范圍。

肝硬化的主要臨床表現(xiàn)為肝、脾腫大,脾大極為常見。但要排除可能引起脾腫大的疾病,如瘧疾、黑熱病和血吸蟲病等。脾腫大在診斷中有一定意義。應(yīng)用x線檢查食管或胃底有無靜脈曲張,對確定肝硬化的診斷極有價值。一般從病史、體征、肝功試驗與慢性肝炎鑒別診斷并不困難。超聲波檢查可協(xié)助診斷。肝臟活檢可以確診慢性肝炎或肝硬化,但要嚴格掌握其適應(yīng)癥。

 

(責任編輯:家醫(yī)編輯 )

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