丙肝的傳播途徑有哪些？

　　丙型病毒性肝炎，簡稱為丙型肝炎、丙肝，是一種由丙型肝炎病毒(Hepatitis C virus, HCV)感染引起的病毒性肝炎，主要經輸血，針刺，吸毒等傳播，據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計，全球HCV的感染率約為3%，估計約1.7億人感染了HCV，每年新感染者300~400萬例，死亡25萬例，占所有傳染病死因的第10位。丙型肝炎呈全球性流行，可導致肝臟慢性炎癥壞死和纖維化，部分患者可發(fā)展為肝硬化甚至肝細胞癌(HCC)。

　　丙肝的傳播途徑有以下幾種：

　　1、母嬰傳播：

　　抗-HCV陽性母親將HCV傳播給新生兒的危險性為2%，若母親在分娩時HCV RNA陽性，則傳播的危險性可高達5%～10%;合并HIV感染時，傳播的危險性增至20%。HCV病毒高載量可能增加傳播的危險性。

　　2、性傳播：

　　與 HCV-RNA陽性者性交，感染HCV的危險性較高。同時伴有其他性傳染性疾病者(如淋病、梅毒、尖銳濕疣等)，特別是感染艾滋病病毒(HIV)者，感染HCV的危險性更高。

　　3、血液傳播：

　?、沤浧茡p的皮膚和黏膜傳播。這是目前最主要的傳播方式，在某些地區(qū)，因靜脈注射毒品導致HCV傳播占60%～90%。使用非一次性注射器和針頭、未經嚴格消毒的牙科器械、內鏡、侵襲性操作和針刺等也是經皮傳播的重要途徑。一些可能導致皮膚破損和血液暴露的傳統(tǒng)醫(yī)療方法也與HCV傳播有關；共用剃須刀、牙刷、紋身和穿耳環(huán)孔等也是HCV潛在的經血傳播方式。

　?、平涊斞脱破穫鞑?。我國自1993年對獻血員篩查抗-HCV后，經血液傳播得到了有效控制。由于抗-HCV存在窗口期、抗-HCV檢測試劑的質量不穩(wěn)定及少數(shù)感染者不產生抗-HCV，因此，無法完全篩出HCV陽性者，大量輸血和血液透析仍有可能感染HCV。

　　4、其他途徑：

　　15%~30%的散發(fā)性丙型肝炎，其傳播途徑不明。

　　接吻、擁抱、噴嚏、咳嗽、食物、飲水、共用餐具和水杯、無皮膚破損及其他無血液暴露的接觸一般不傳播HCV。

　　目前，丙肝沒有防御性疫苗，預防的方式主要靠切斷傳播途徑。