孕期發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤怎么辦?

　　子宮肌瘤不會(huì)增加早產(chǎn)的機(jī)率

　　懷孕時(shí)遇上子宮肌瘤的機(jī)會(huì)雖然不小，但是發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的情形卻不多見(低于1﹪)。子宮肌瘤會(huì)隨著懷孕的進(jìn)行而有變化，有些肌瘤位置會(huì)改變、有些大小會(huì)增加，有些肌瘤因懷孕后組織充血栓塞產(chǎn)生“紅化變性”而導(dǎo)致腹痛、子宮收縮的現(xiàn)象。然而臨床觀察及大多數(shù)統(tǒng)計(jì)上證實(shí)，子宮肌瘤并不會(huì)增加早產(chǎn)的機(jī)率。

　　可能胎位不正、提高剖腹產(chǎn)機(jī)率，極少數(shù)嚴(yán)重合并癥須注意!

　　然而不可否認(rèn)的，有些較大的肌瘤影響了胎兒的轉(zhuǎn)向，導(dǎo)致胎位不正;有些低位的肌瘤阻礙了胎兒的信道，使剖腹生產(chǎn)的機(jī)率上升。只有極少數(shù)情況，例如蒂狀漿膜層肌瘤發(fā)生扭轉(zhuǎn)壞死，需立即開刀;或是粘膜層肌瘤導(dǎo)致產(chǎn)前出血、胎盤剝離;或是肌瘤影響產(chǎn)后子宮收縮，導(dǎo)致產(chǎn)后大出血。這些嚴(yán)重的合并癥，婦產(chǎn)科醫(yī)生必須加以注意!

　　多數(shù)子宮肌瘤孕婦能順利生產(chǎn)

　　但筆者還是要強(qiáng)調(diào)，嚴(yán)重合并癥的發(fā)生機(jī)會(huì)非常低，所以大多數(shù)的時(shí)候，是子宮肌瘤伴隨著孕婦一直到生產(chǎn)，并不會(huì)產(chǎn)生重大影響。如果產(chǎn)婦曾經(jīng)在懷孕期間發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥，例如胎兒早產(chǎn)、阻礙生產(chǎn)或產(chǎn)后大出血，可以考慮在下一胎懷孕前進(jìn)行肌瘤切除手術(shù)。

　　生產(chǎn)時(shí)不適宜一并切除子宮肌瘤!

　　至于有些準(zhǔn)媽媽認(rèn)為可以在剖腹生產(chǎn)時(shí)順便處理子宮肌瘤，這是相當(dāng)危險(xiǎn)的想法!因?yàn)閼言袝r(shí)子宮充血漲大，周邊血液流量大增，并不適宜處理子宮肌瘤;而且剖腹生產(chǎn)時(shí)切除子宮肌瘤，容易引發(fā)大量出血及子宮收縮不良等并發(fā)癥，所以一般婦產(chǎn)科醫(yī)師并不會(huì)做這樣的建議。