異位妊娠的診斷

異位妊娠就是人們常說的宮外孕，根據(jù)受精卵種植部位的不同所妊娠方式也有所不同。那么異位妊娠的診斷是怎樣的呢？

異位妊娠最簡單的方法是到醫(yī)院做B超，看一下宮腔里面有沒有胎囊，或者宮外有沒有包塊，看有沒有胚芽和胎心，就可以確診。

異味妊娠：

異位妊娠又稱宮外孕，也就是在子宮以外的其他位置妊娠。正常的妊娠，應(yīng)該是精子和卵子在輸卵管相遇而結(jié)合形成受精卵，然后游向子宮，在子宮著床發(fā)育成胎兒。如果由于某種原因，受精卵在子宮腔以外的其他地方“安營扎寨”，便是異位妊娠。

異位妊娠的臨床特征如下

1、腹部檢查

有明顯內(nèi)出血時(shí)，下腹有壓痛及反跳痛，尤以患側(cè)為著，但腹肌緊張輕微，出血較多時(shí)，叩診有移動(dòng)性濁音。若反復(fù)出血并積聚黏連包裹，可形成包塊并不斷增大變硬，下腹部可觸及包塊。

2、婦科檢查

輸卵管妊娠未發(fā)生流產(chǎn)或破裂者，除子宮略大較軟外，可能觸及脹大的輸卵管并有輕度壓痛。輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂者，陰道后穹窿飽滿有觸痛，宮頸舉痛或搖擺痛明顯，子宮稍大而軟，內(nèi)出血多時(shí)，檢查子宮有漂浮感。

子宮一側(cè)或其后方可觸及形狀不規(guī)則腫塊，邊界不清楚，觸痛明顯。病變持續(xù)較久時(shí)，腫塊機(jī)化變硬。輸卵管間質(zhì)妊娠時(shí)，子宮大小與停經(jīng)月份基本符合，但子宮不對(duì)稱，一側(cè)角部突出，破裂所致內(nèi)出征象極為嚴(yán)重。

3、一般情況

腹腔內(nèi)出血較多時(shí)，呈貧血貌。大量出血時(shí)，患者可出現(xiàn)面色蒼白、脈快而細(xì)弱、血壓下降等休克表現(xiàn)。體溫一般正常，出現(xiàn)休克時(shí)體溫略低，腹腔內(nèi)血液吸收時(shí)體溫略升高，但不超過38℃。

異位妊娠的臨床表現(xiàn)為：

1、停經(jīng)

停經(jīng)除輸卵管間質(zhì)部妊娠停經(jīng)時(shí)間較長外，多有6～8周停經(jīng)。約有20%～30%患者無明顯停經(jīng)史，或月經(jīng)僅過期兩三日。

2、陰道出血

胚胎死亡后，常有不規(guī)則陰道出血，色黯紅量少，一般不超過月經(jīng)量，少數(shù)患者陰道流血量較多，類似月經(jīng)，陰道流血可伴有蛻膜碎片排出。

3、暈厥與休克

由于腹腔急性內(nèi)出血及劇烈腹痛，輕者出現(xiàn)暈厥，嚴(yán)重者出現(xiàn)失血性休克。出血量越多越快，癥狀出現(xiàn)也越迅速越嚴(yán)重，但與陰道流血量不成正比。

溫馨提示：異位妊娠要及時(shí)發(fā)現(xiàn)和及時(shí)治療，防止意外發(fā)生。