卵巢破裂的診斷及其治療

卵巢破裂的診斷

卵巢破裂由于缺乏典型癥狀診斷較困難，且常發(fā)生于右側(cè)，甚易與急性闌尾炎相混淆，也易與宮外孕混誤。正確診斷卵巢破裂，最主要的是仔細(xì)詢問(wèn)月經(jīng)史結(jié)合臨床表現(xiàn)與檢查，全面分析。

卵巢破裂時(shí)間與月經(jīng)周期有一定關(guān)系，可作為診斷的主要依據(jù)。卵巢破裂80%左右黃體或黃體囊腫破裂，因而一般在排卵期后，大多在月經(jīng)周期之末1周，偶可在月經(jīng)期第一二天發(fā)病。

少數(shù)卵巢破裂的病例為卵泡破裂，常發(fā)生于成熟卵泡，因而發(fā)病一般在月經(jīng)周期的第十天至十八天。卵巢破裂病人一般無(wú)卵巢功能障礙病史，多數(shù)具有排卵周期。腹部觸痛不明顯，但雙合診盆腔觸痛極為明顯，結(jié)合月經(jīng)病史，多可做出診斷。如有性交后發(fā)病史，則可能性更大。

卵巢破裂的治療

臥床休息，嚴(yán)密觀察，服用中藥以活血祛瘀、攻堅(jiān)破積為主，適當(dāng)加清熱解毒藥物。

內(nèi)出血過(guò)多有休克癥狀，病情危急的卵巢破裂患者，應(yīng)立即手術(shù)，以免延誤治療。

手術(shù)原則必須設(shè)法保存卵巢功能。一般都能見(jiàn)到卵巢的破裂口或血液從新近形成的黃體中流出?？捎眉?xì)腸線連鎖縫合破裂口或剜除黃體囊腫后將邊緣連鎖縫合即可。

一旦發(fā)現(xiàn)有卵巢破裂的表現(xiàn)，應(yīng)注意以下兩點(diǎn)：第一要及時(shí)去醫(yī)院求診檢查，查出病源，給予治療。第二要密切關(guān)注病患身體的變化。