宮頸癌的分期與治療

子宮頸癌的分期

第零期：指癌細(xì)胞 （原位癌，cis）仍局限在子宮頸上皮區(qū)內(nèi)。

第一期：癌細(xì)胞只局限在子宮頸部位。而從第一期開(kāi)始，癌癥已經(jīng)開(kāi)始有了侵犯的現(xiàn) 象，依其侵犯程度的深淺又分ia與ib兩期。

第二期：癌細(xì)胞已經(jīng)侵犯到陰道的上三分之二或是子宮旁的結(jié)締組織。

第三期：癌細(xì)胞已經(jīng)侵犯到陰道的下三分之一，或是已經(jīng)侵犯到了骨盆腔。

第四期：癌細(xì)胞已經(jīng)突破生殖器官部份，或是已經(jīng)超過(guò)了骨盆腔的范圍，而直接侵犯了直腸或膀胱，甚至發(fā)生了遠(yuǎn)程的轉(zhuǎn)移。

子宮頸癌的治療

決定最佳的治療方式前必須考慮很多因素，包括腫瘤大小，病患年齡及整體健康狀況等等。子宮頸癌治療的方式包括外科手術(shù)切除、放射線治療及化學(xué)治療三種方法。

第零期（原位癌）：第零期子宮頸癌的處置方案爭(zhēng)議性很大，一般大部份認(rèn)為若錐形切片的邊緣有殘留病灶者必須再實(shí)施子宮頸錐形切除手術(shù)。但病人如不再考慮生小孩，大部份醫(yī)生會(huì)建議采全子宮切除手術(shù)。

第一期：?jiǎn)渭冃宰訉m切除或子宮頸錐形切片方式。

第二期：iia一般采取子宮切除手術(shù)加上骨盆腔淋巴腺的摘除術(shù)，iib則一般大部份采取放射線治療。

第三，四期以后（包括復(fù)發(fā)）：晚期子宮頸癌的標(biāo)準(zhǔn)治療法，同2b治療方法，直接給予體外放射線照射與近接方式的高劑量放射線治療。但化學(xué)治療可以暫時(shí)控制病情的發(fā)展，延長(zhǎng)病人的存活期和減少病人的痛苦。

現(xiàn)今有相當(dāng)多的化學(xué)治療與放射線治療方式正進(jìn)行臨床研究，這包括：化學(xué)治療與放射線治療同步實(shí)施，放射線治療之前實(shí)施化學(xué)治療、或放射線治療后追加化學(xué)治療，然而到目前為止，尚沒(méi)有任何證據(jù)顯示，那一種治療方案有最好的療效，所有研究的初步結(jié)果仍待進(jìn)一步的臨床證實(shí)。

副作用

在開(kāi)完子宮根除手術(shù)后，通常要住院一~二個(gè)禮拜。在動(dòng)完手術(shù)后幾天，會(huì)有排尿困難、腸子蠕動(dòng)不正常，下腹部痛，在一~二個(gè)月內(nèi)通常會(huì)恢復(fù)正常。婦女如切除掉子宮，月經(jīng)就不會(huì)再來(lái)。若沒(méi)有切除卵巢，則因?yàn)槁殉踩詴?huì)產(chǎn)生荷爾蒙，就不會(huì)經(jīng)歷停經(jīng)期的生理變化。但若卵巢被切除或因治療而機(jī)能受損的話，就會(huì)產(chǎn)生停經(jīng)期的生理變化，性能力和性欲和并不會(huì)因子宮的切除而有所變化，只是因?yàn)闆](méi)辦法再懷孕，可能會(huì)有很強(qiáng)烈的失落感。