古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
急性輸卵管炎急性發(fā)作會導(dǎo)致下腹痛,墜脹,尿頻尿痛,陰道排液膿血狀,可伴寒戰(zhàn)發(fā)熱,還可能有腹脹、便秘或腹瀉。若在月經(jīng)期或流產(chǎn)后發(fā)病,則流血量增多,經(jīng)期延長。追問可能有婦科病或性病接觸史等。
急性炎癥的滲出物膿液中及粘膜面??刹榈街虏∥⑸铩<毙匝装Y治療不及時,則可轉(zhuǎn)為慢性輸卵管炎;慢性輸卵管炎癥急性發(fā)作表現(xiàn)為急性炎癥。肉眼可見輸卵管紅腫,盆腔臟器亦呈充血水腫滲出等炎癥變化,按壓輸卵管可有膿液流出,可能見到輸卵管卵巢等盆腔膿腫改變。
1、急性輸卵管炎的癥狀:
多數(shù)患者有分娩,宮腔操作,婦科檢查史;發(fā)病前無性生活史,可以有停經(jīng)史,主要表現(xiàn)為陰道不規(guī)則出血,下腹痛伴肛門墜脹感,腹痛開始于腹部一側(cè),以后全下腹呈持續(xù)性疼痛,腹痛至就診時間從數(shù)小時至10天不等,平均48h,多有停經(jīng)史,多數(shù)腹腔內(nèi)出血不超過200ml,嚴(yán)重者可表現(xiàn)為頭昏,心悸等癥狀,也有惡心,嘔吐等類似早孕反應(yīng),重癥可有顏面蒼白,暈厥。
2、急性輸卵管炎的體征:
發(fā)熱,脈率快,下腹痛,反跳痛,嚴(yán)重者表現(xiàn)為腹部移動性濁音陽性,低血壓,婦科檢查:宮頸舉痛,后穹隆觸痛,附件觸痛或有增粗或包塊。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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