西醫(yī)治療痛經的方法

痛經是指女性在經期及其前后，出現(xiàn)小腹或腰部疼痛，甚至痛及腰骶。每隨月經周期而發(fā)，嚴重者可伴惡心嘔吐、冷汗淋漓、手足厥冷，甚至昏厥，給工作及生活帶來影響。痛經的西醫(yī)治療方法一般如下：

（一）一般治療：進行體育鍛煉，增強體質。平日注意生活規(guī)律，勞逸結合，適當營養(yǎng)及充足睡眠。重視月經生理的宣傳教育，通過解釋說服，消除病人恐懼、焦慮及精神負擔。加強經期衛(wèi)生，避免劇烈運動、過度勞累和防止受寒。

（二）抑制排卵：如病人愿意控制生育，則口服避孕片（復方炔諾酮片或復方甲地孕酮片）為治療原發(fā)性痛經的首選藥物。應用口服避孕藥物，90%以上癥狀可獲得緩解，可能由于內膜生長受到抑制，月經量減少，pg量降到正常水平以下導致子宮活性減弱。治療可試服3～4個周期，如療效滿意，可繼續(xù)服用；如癥狀改善不明顯，可適當加用pgs合成抑制劑。由于要在整個月經周期用藥，而發(fā)生效應僅在周期末1～2天，除非需要同時避孕，一般不受病人歡迎。

（三）前列腺素合成抑制劑（pgsi）：芬必得該類藥物能抑制前列腺素合成，使子宮張力和收縮性下降，達到治療痛經的目的。服用方法：一般于月經來潮痛經開始前連續(xù)服藥2～3天，1片/qd，痛的厲害的可予以2片/q12h，因為前列腺素在經期初的48h釋放量最多，早期用藥可糾正月經期血中前列腺素合成釋放過多。痛時時再服用可能效果不明顯，而且最少要3小時后起作用。消炎痛也行。

副作用：有消化道反應和中樞神經系統(tǒng)癥狀，極少引起支氣管痙攣和暫時腎功能損害。

（四）鈣通道阻滯劑：該類藥物干擾ca++透過細胞膜，并阻止ca++由細胞內庫存中釋出而松解平滑肌收縮，為心血管疾病治療上的一項重要進展。應用硝苯啶（nifedipine，尼福地平），商品名：心痛定、利心平20～40mg治療原發(fā)性痛經。給藥后10～30分鐘子宮收縮減弱或消失，肌肉收縮振幅、頻率、持續(xù)時間均下降，基礎張力減少，同時疼痛減輕，持續(xù)5小時，無特殊副反應。

（五）維生素b6及鎂—氨基酸螯合物：利用維生素b6促進鎂離子（mg++）透過細胞膜，增加胞漿內mg++濃度之作用，來治療原發(fā)性痛經。每日量200mg，4周后可見紅細胞鎂含量顯著增加。亦可與鎂—氨基酸螯合物合用，每種各100mg，日服2次，治療4～6個月，痛經的嚴重程度及持續(xù)時間均呈進行性下降。