子宮縱隔的癥狀表現(xiàn)有哪些？

有些女性朋友有兩個宮腔和兩個陰道，因一側(cè)陰道發(fā)育較小，形成陰道斜隔，導(dǎo)致經(jīng)血潴留而痛經(jīng)。有些女性外陰發(fā)育異常，或兩性畸形、多器官畸形，或泌尿道畸形，在臨床檢查中同時發(fā)現(xiàn)伴有子宮縱隔。子宮縱隔是臨床上比較常見的一種子宮性疾病，嚴(yán)重的會影響到女性的生育問題，因此我們一定要注意，那么，子宮縱隔都有哪些癥狀表現(xiàn)？在臨床上其患者多數(shù)沒有癥狀，大部分子宮縱隔有反復(fù)性流產(chǎn)或者是不育、早產(chǎn)以及胎位異常的病史；部分患者可能會伴有月經(jīng)增多的情況。

子宮縱隔的癥狀表現(xiàn)有哪些？

臨床上其患者多數(shù)沒有癥狀，大部分子宮縱隔有反復(fù)性流產(chǎn)或者是不育、早產(chǎn)以及胎位異常的病史；部分患者可能會伴有月經(jīng)增多的情況。

有的患者在接受盆腔檢查的時候發(fā)現(xiàn)其陰道縱隔，醫(yī)生進一步檢查的時候發(fā)現(xiàn)中子宮縱隔?？v隔子宮就算是懷孕，其胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩和胎兒宮內(nèi)死亡的發(fā)生率也比較高。覆蓋在隔上的內(nèi)膜對激素的刺激反應(yīng)會比較差，隔又可能會妨礙其正常的胎盤生長從而導(dǎo)致早期胎兒死亡，如果可以繼續(xù)妊娠下去也會發(fā)展成宮內(nèi)發(fā)育遲緩。

專家解析，習(xí)慣性流產(chǎn)與子宮縱膈的關(guān)系，一般都是因為宮腔的形態(tài)發(fā)生改變，子宮腔內(nèi)凸起的縱隔，而該疾病患者卻是融合后沒有分離的結(jié)締組織。因此，當(dāng)受精卵進入宮腔內(nèi)，從而容易掛在凸起的部分，就在這里著床。而這個時候，由于結(jié)締組織的血管較少，血運功能比較差，所以，胚胎在著床后，容易由于血運差，枯萎就會出現(xiàn)習(xí)慣性流產(chǎn)。

鑒于對這種習(xí)慣性流產(chǎn)與子宮縱隔的關(guān)系的正確認(rèn)識，對于子宮縱隔的診斷往往采用子宮輸卵管造影或在經(jīng)前行陰道四維彩超檢查診斷。此外，當(dāng)懷疑導(dǎo)致習(xí)慣性流產(chǎn)的原因是子宮縱隔時，還可采用電子宮腔鏡檢查來直接準(zhǔn)確判斷子宮縱隔的類型，宮腔鏡能區(qū)別完全性或不全性縱隔，同時還可診斷宮腔其病變。

案例

現(xiàn)病史：患者張女士，河北人，90年有性生活，性生活正常，未

避孕，至現(xiàn)未曾懷孕?，F(xiàn)在丈夫與前妻有孩子，通液認(rèn)為通而不暢，BBT雙向。霉菌性陰道炎反復(fù)發(fā)作。最近一次11月份。

主訴：結(jié)婚14年未懷孕。

月經(jīng)史：16歲初潮，周期 6/28 量中，黑紅色，有時痛經(jīng)，無進行性痛經(jīng)加重，末次月經(jīng)2004-11-16。

藥敏史：無藥物過敏感。

?？茩z查：1、外陰：發(fā)育良好；2、陰道：暢，粘膜無充血，乳白色分泌物少量；3、宮頸：光滑，常大；4、 宮體：前位，活動佳，正常大小。

子宮縱隔導(dǎo)致習(xí)慣性流產(chǎn)該怎么辦？

手術(shù)治療是最終糾正子宮縱隔的唯一方法，對以往曾有過習(xí)慣性流產(chǎn)者可考慮手術(shù)治療。值得注意的是，不管是經(jīng)陰道或經(jīng)腹部手術(shù)，都會使腹壁、子宮留有瘢痕，創(chuàng)傷大，恢復(fù)時間長，甚至引起宮腔粘連，對今后妊娠有一定影響。術(shù)后要求避孕3個月，如果手術(shù)后懷孕，為保證分娩安全，一般需要剖宮分娩，妊娠時間最好在36周以上。

手術(shù)治療的效果取決于子宮縱隔的類型和縱隔畸形程度。膜性縱隔、縱隔內(nèi)膜組織較厚、縱隔血運越豐富、縱隔基底部越窄者，術(shù)后受孕率就越高。子宮縱隔經(jīng)過整形術(shù)后，子宮成為一個較大的整體，宮腔空間增加，有利于胚胎著床和發(fā)育，減少了習(xí)慣性流產(chǎn)的發(fā)生，可明顯改善孕育情況。