會說話的寶寶突然不說話了？專家：也許是聽力障礙導致的！

今年3月3日將迎來第二十次“全國愛耳日”，此次愛耳日的主題是“關愛聽力健康，落實國家救助制度”。目前，我國的聽力殘疾人高達2780萬，而每年的新生聽障兒童就有2-3萬。廣州市婦女兒童醫(yī)療中心耳鼻咽喉科的王小亞副主任醫(yī)師表示，兒童期是聽覺言語發(fā)育的關鍵時期，若能及時發(fā)現這些新生的聽障兒童，并采取有效干預措施和康復訓練，能使絕大多數有聽力障礙的兒童病情好轉，并且與健聽兒童一樣成長。

降低聽力障礙兒童數量的重點：做好聽力篩查！

保護兒童的聽力，應該從寶寶剛出生就開始做起，王小亞副主任醫(yī)師表示，國家有規(guī)定，凡是在各級醫(yī)療保健機構出生和接診的所有新生兒均列為篩查對象，而聽力篩查嚴格遵守國際上所提倡的“1-3-6”原則：

1、當寶寶出生的時候，在醫(yī)院就要接受第一次免費的聽力篩查，來判斷寶寶是否存在聽力障礙；

2、若寶寶的初篩沒有通過，那么在寶寶滿42天后，將會回到出生地進行第二次聽力篩查；

3、在第二次聽力篩查中又沒有通過，寶寶滿三個月將在聽力轉診中心接受聽力學診斷，確診聽力障礙的寶寶，在六個月內接受聽力學的干預。

王小亞副主任醫(yī)師表示，兒童聽力障礙能恢復多少，并不在于兒童聽力損失的嚴重程度，而在于其接受干預聽力障礙的時間，這也是國際上提倡遵守“1-3-6”原則的原因：孩子越早診斷就能越早進行干預。

篩查發(fā)現問題，如何干預？

如果做了聽力篩查，寶寶三個月前就診斷出來聽力有問題，就可以及時對其進行干預，讓孩子聽力得到康復。而聽力障礙的干預手段，也需要根據寶寶的聽力損害程度而定，想要檢測寶寶的聽力損害，也只需30-60分鐘即可。若孩子的聽力損害在重度以上，那么是建議植入人工耳蝸的。例如：寶寶通過早期診斷就檢查出了聽力問題，那么在寶寶3個月就可戴助聽器，等到了10個月以上再做人工耳蝸。在10個月之前，如果孩子對巨大的聲音是有反應的，都建議早戴助聽器，因為只要他能夠聽到外界的一些聲音，就都能夠刺激到其感音神經的發(fā)育。而這些帶了助聽器的孩子，在10月后做人工耳蝸，也會比那些不帶助聽器的孩子恢復的更好。

另外，對于一些有特殊情況的兒童，例如：早產兒，出生體重低于1.5千克，在新生兒重癥監(jiān)護室中住院超過24小時，或者母親在懷孕期間使用過耳毒性藥物等情況的新生兒，即使第一次聽力篩查通過了，也建議嚴格隨訪到三歲，以確保及時掌握兒童的聽力情況。

日常生活中，家長如何判斷孩子是否存在聽力障礙？

王小亞副主任醫(yī)師表示，其實兒童聽力篩查也是存在弊端的，因為并不是每個通過聽力篩查的孩子，在以后的生活中就不會出現聽力障礙問題。那么，在日常的生活中，家長們又該如何及早發(fā)現孩子存在聽力障礙問題，及時帶孩子到醫(yī)院進行干預治療呢？為此，王小亞副主任醫(yī)師分享了一些便于家長判斷孩子是否存在聽力障礙問題的方法：

1、對日常生活中常見的聲音沒有反應，或者反應不明確；

2、語言發(fā)育遲緩，落后于同齡孩子；

3、大一點的孩子說話不清晰，咬字不準；

4、會說話的寶寶突然不說話了；

5、交流中容易聽錯，反復問話……。

由于很多存在聽力障礙的孩子，在早期的時候表現出來的只是語言發(fā)育不好，而她們的智力是好的，因此很難讓家長會懷疑孩子的聽力有問題。另外，聽力中輕度障礙孩子的表現，會容易與多動癥、自閉癥等一些行為障礙所混淆，因而容易讓孩子錯過了干預的最佳時機。因此，在日常生活中，家長應該時刻留意孩子的動向，若發(fā)現孩子出現了類似王小亞副主任醫(yī)師所說的異?，F象，家長就應該及時帶孩子到正規(guī)的醫(yī)院進行檢查。

先天性耳廓畸形可以矯正！

在兒童耳朵的先天性問題中，除了聽力障礙問題，還有一個耳廓畸形的問題，也是值得被人們所關注的。耳廓畸形就是新生兒的一種常見畸形，出生一月大時畸形率約10%，常見的例如小耳畸形，招風耳，杯狀耳，環(huán)縮耳等等。以往如果遇到以上畸形需要孩子等到六歲以后通過手術改善外觀。而如今新生兒耳廓無創(chuàng)矯形，孩子出生1周后可安裝矯正用耳模型進行早期無創(chuàng)矯形。其原理是由于新生兒出生后2月內耳廓軟骨具有良好的可塑性，利用力學牽拉塑性，佩戴矯形器2-6周治療效果良好。因此，寶寶出生后如果發(fā)現耳廓形態(tài)有異常，家長在觀察3-7天后若無顯著改善，則建議進行無創(chuàng)矯正技術，越早處理效果越好。

愛耳日走過20個年頭，它讓更多的人關注到了聽力障礙兒童，深入了解聽力保護知識及診斷治療技術的發(fā)展，也因此引起了社會的重視。在對于聽力障礙兒童的幫扶上，國家政府及太陽基金、愛的分貝等社會救助組織，也為此也付出了更多的心力，更加完善了對聽障兒童的救助政策，以幫助更多兒童能夠避免更嚴重的聽力損失。

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