分泌性中耳炎怎么治療 中耳炎患兒能自愈嗎

分泌性中耳炎（secretory otitis media）是以鼓室積液及聽(tīng)力下降為主要特征的中耳非化膿性炎性疾病。中耳積液可為漿液性漏出液或滲出液，亦可為粘液。本病命名尚不統(tǒng)一，有稱為滲出性中耳炎、卡他性中耳炎、漿液性中耳炎、漿液粘液性中耳炎、非化膿性中耳炎。中耳積涂粘稠呈膠狀者，稱膠耳（glue ear）。

分泌性中耳炎怎么治療

分泌性中耳炎是耳鼻喉科的常見(jiàn)病，其中反復(fù)發(fā)作、病情頑固者，單純經(jīng)鼓室穿刺等治療效果差。建議在經(jīng)濟(jì)狀況允許下住院做中耳置管和咽鼓管球囊擴(kuò)張手術(shù)。

分泌性中耳炎的病因主要與咽鼓管功能障礙、感染和免疫反應(yīng)等有關(guān)，由于本病為咽鼓管功能障礙導(dǎo)致，而影響其恢復(fù)的因素較多，故咽鼓管功能的改善需較長(zhǎng)時(shí)間。鼓膜穿刺及切開(kāi)只能暫時(shí)改善中耳積液。而中耳置管能長(zhǎng)期保持氣壓平衡，減少杯狀細(xì)胞和腺體的增生，防止過(guò)多液體產(chǎn)生，并能間接促使纖毛運(yùn)動(dòng)恢復(fù)，為咽鼓管功能的改善贏得了時(shí)間。咽鼓管球囊擴(kuò)張術(shù)是通過(guò)球囊擴(kuò)張狹窄的咽鼓管，改善咽鼓管功能，使其能更好地調(diào)節(jié)鼓室內(nèi)壓力，維持鼓室內(nèi)外壓平衡。手術(shù)不會(huì)對(duì)鼓膜造成損傷，對(duì)分泌性中耳炎、中耳積液、粘連等病癥有較好療效，還能改善聽(tīng)力。

寶寶得了分泌性中耳炎能自愈嗎

分泌性中耳炎為自限性疾病，有一定的自愈率，在給予有創(chuàng)治療前患者應(yīng)該嚴(yán)密觀察3個(gè)月。分泌性中耳炎是否自愈取決于病因及積液時(shí)間的長(zhǎng)短。由急性中耳炎遺留的分泌性中耳炎患者，約75%～90%在3個(gè)月時(shí)可以自愈，鼓室壓圖由B轉(zhuǎn)為A、C型。約55%分泌性中耳炎患者可在3個(gè)月時(shí)自愈，但是，約1/3的患兒可能加重。在起病時(shí)間不祥的2～4歲的患兒中，約25%的患兒自愈時(shí)間為3個(gè)月。嬰兒和小小兒的自愈率更高。2歲以上雙耳分泌性中耳炎、病程在3月以上患兒，在6～l2個(gè)月時(shí)其自愈者約為30%。

對(duì)于處于觀察階段的非高危分泌性中耳炎患兒，觀察等待并無(wú)害處。需要告知家人患兒聽(tīng)力差，尤其是雙耳分泌性中耳炎患者。制定改善患兒聆聽(tīng)和學(xué)習(xí)環(huán)境的措施和方案，定期復(fù)查，并進(jìn)行氣壓耳鏡和鼓室壓圖檢查。