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咽白喉癥狀有什么表現(xiàn)

2014-05-27 09:54:19      家庭醫(yī)生在線

白喉是由白喉?xiàng)U菌引起的急性上呼吸道傳染性疾病。咽部多發(fā),鼻、喉、氣管均可受侵,局部形成灰白色假膜,當(dāng)人體吸收了病菌產(chǎn)生的外毒素,可引起全身中毒癥狀,甚至并發(fā)心肌炎和神經(jīng)麻痹。傳染源為患者及帶菌者,通過飛沫、污染的手、日常用具傳播,多見于2-5歲兒童。秋末至春初為咽白喉高發(fā)期。咽白喉癥狀有什么表現(xiàn)?

咽白喉癥狀有什么表現(xiàn)

1、臨床上按病變部位和癥狀輕重分為無假膜型、局限型、播散型及中毒型。

(1)無假膜型:此型較輕,僅有咽部疼痛及上呼吸道癥狀,全身中毒癥狀很輕,扁桃體腫大,但炎癥很輕,僅有少量滲出,無假膜,很像隱窩性扁桃體炎,因而很易被誤診。

(2)局限型:假膜限于扁桃體或腭弓,起病緩慢,中毒癥狀不重,表現(xiàn)僅有低熱,輕度咽痛,全身疲乏無力,偶有惡心嘔吐,流口水,頜下淋巴結(jié)腫大,年長者、小兒多見。部分患者可不治自愈,但多數(shù)如不及時(shí)治療,假膜擴(kuò)散可引起嚴(yán)重并發(fā)癥。

(3)播散型:假膜擴(kuò)散到懸雍垂、軟腭、咽后壁、鼻咽部及喉部,幼兒多見。頸淋巴結(jié)腫大、水腫,中毒癥狀較重,高熱,體溫高達(dá)40%,衰弱無力,面色蒼白。中毒癥狀更重時(shí)體溫反而降低,血壓下降,脈快而弱,循環(huán)衰竭。

(4)中毒型:多由局限型和播散型發(fā)展而來,也有原發(fā)者。起病急,假膜迅速擴(kuò)散,常合并其他細(xì)菌感染,特別是鏈球菌感染,假膜常因出血而變黑色,扁桃體及咽部明顯腫脹,可有壞死、潰瘍、頸淋巴結(jié)腫大、周圍組織水腫,如“牛頸”?;颊呙嫔n白,煩躁不安,呼吸急促,唇發(fā)紺,血壓下降,心律不齊,可發(fā)生循環(huán)衰竭、中毒性休克。

2、末梢神經(jīng)受損害

以軟腭麻痹多見,表現(xiàn)發(fā)音不清,進(jìn)流食嗆入鼻腔。眼球運(yùn)動(dòng)障礙,也可波及到面神經(jīng)使之麻痹,累及到膈肌引起呼吸困難。

3、咽白喉向下發(fā)展侵犯到喉,引起聲音嘶啞,喉堵塞性呼吸困難,如不及時(shí)處理可引起死亡。假膜脫落落入氣管致氣管異物,可致呼吸困難,甚至窒息死亡。

(責(zé)任編輯:寧果容 )

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