重癥肌無(wú)力的種類(lèi)和癥狀

重癥肌無(wú)力的種類(lèi)和癥狀是大多數(shù)人都不知道的，這兩點(diǎn)是盡早發(fā)現(xiàn)重癥肌無(wú)力最應(yīng)該要了解的。如果你也對(duì)重癥肌無(wú)力有所興趣，就別錯(cuò)過(guò)接下來(lái)關(guān)于重癥肌無(wú)力的種類(lèi)和癥狀的介紹。

重癥肌無(wú)力的種類(lèi)

重癥肌無(wú)力癥開(kāi)始表現(xiàn)為肌肉易疲勞，主要且最先出現(xiàn)的癥狀在眼部。如患者早晨起床時(shí)還一切正常，幾十分鐘后，眼皮抬不起；但閉眼休息一會(huì)兒癥狀又減輕；以后可能出現(xiàn)眼球活動(dòng)不靈，并出現(xiàn)復(fù)視（視物有重影）；休息后癥狀會(huì)減輕。眼部癥狀可能在雙側(cè)，但經(jīng)常一側(cè)輕一側(cè)重；其他部位肌肉也可受到影響，如面部活動(dòng)肌肉、咀嚼肌肉、吞咽肌肉及頸部肌肉，肩部、上肢均可受影響。癥狀常在無(wú)意間逐漸出現(xiàn)并加重。

家族性嬰兒型重癥肌無(wú)力：指正常母親的嬰患重癥肌無(wú)力，家族中有其他重癥肌無(wú)力病人，如兄弟或姊妹，為常染色體隱性遺傳出生時(shí)有嚴(yán)重的呼吸困難和攝食困難，尤以呼吸暫停的特點(diǎn)而有別于前兩型，常因呼吸衰竭致使嬰兒死亡。

暫時(shí)性新生兒重癥肌無(wú)力：發(fā)生率為10%-12%，因母親體內(nèi)的抗體可通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒體內(nèi)，78%于患兒出生后幾小時(shí)至一天內(nèi)出現(xiàn)重癥肌無(wú)力的臨床表現(xiàn)。若用血漿交換等處理，則在1-2周，平均18天內(nèi)臨床表現(xiàn)消失。

青少年肌無(wú)力：全部肌無(wú)力病例的4%在10歲前發(fā)病，24%病例在20歲前發(fā)作，女性占優(yōu)勢(shì)（4：1）。

青霉胺致重癥肌無(wú)力：近年發(fā)現(xiàn)大劑量青霉胺對(duì)類(lèi)風(fēng)濕型關(guān)節(jié)炎有較好的療效。由于長(zhǎng)期大劑量應(yīng)用青霉胺，不少患者出現(xiàn)重癥肌無(wú)力的臨床表現(xiàn)。因患者血清中可測(cè)出乙酰膽堿受體抗體，停藥后隨著臨床癥狀的好轉(zhuǎn)，血清中乙酰膽堿受體抗體效價(jià)也隨之下降，故推測(cè)青霉胺在患者原有免疫功能障礙的基礎(chǔ)上，啟動(dòng)了針對(duì)神經(jīng)突觸后膜上酰膽堿受體的異常免疫應(yīng)答而致重癥肌無(wú)力。

與此同時(shí)，重癥肌無(wú)力會(huì)有哪些表現(xiàn)癥狀呢？

重癥肌無(wú)力的表現(xiàn)癥狀

眼瞼下垂：重癥肌無(wú)力往往以眼外肌麻痹和上瞼下垂常常為首發(fā)癥狀，表現(xiàn)為上眼瞼部分或完全不能抬起，致上眼瞼下緣遮蓋角膜上緣過(guò)多，從而使病眼的眼裂顯得較正常眼裂小。

面部肌肉受累：常見(jiàn)有苦笑面容，表情肌無(wú)力，稱(chēng)為“面具樣面容”。閉眼力弱，吹氣困難，吃東西時(shí)咀嚼無(wú)力，尤其進(jìn)食干硬食物時(shí)較為嚴(yán)重。

呼吸困難：重癥肌無(wú)力患者呼吸困難往往由于膈肌或者其他胸壁的呼吸肌力量減弱所致。呼吸肌肉無(wú)力可以導(dǎo)致肺部感染、肺不張、通氣-血流比失調(diào)和低氧血癥，低通氣可以引起高碳酸血癥，甚至呼吸衰竭。上氣道阻塞是重癥肌無(wú)力患者不常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)功能障礙。球肌麻痹可以導(dǎo)致上氣道阻塞，加重呼吸系統(tǒng)癥狀，導(dǎo)致呼吸衰竭。最嚴(yán)重的上氣道肌肉功能障礙是喉肌麻痹，導(dǎo)致吸氣時(shí)聲帶內(nèi)收，甚至麻痹。

四肢肌受累：上肢肌肉受累時(shí)，兩臂上舉無(wú)力，梳頭刷牙困難；下肢受累時(shí)，上下樓梯兩腿無(wú)力發(fā)軟，走路容易疲勞，需休息后方能繼續(xù)前行，提物走路時(shí)雙腿無(wú)力更加明顯，患者兩腳抬離地面無(wú)力，特別容易被絆倒。

重癥肌無(wú)力必須要有專(zhuān)業(yè)的治療，才不會(huì)耽誤病情哦。