急性失血性貧血的檢查項(xiàng)目有哪些？

急性失血性貧血是因外傷或疾病致血管破裂，或凝血、止血障礙等原因使大量血液在短期內(nèi)丟失，不僅影響血容量而且引起急性失血后貧血，其發(fā)生初期貯鐵并不減少。那么，急性失血性貧血的檢查項(xiàng)目有哪些？

實(shí)驗(yàn)室檢查

1、外周血 

急性失血早期僅有血容量急劇減少，而血紅蛋白和血細(xì)胞比容可仍在正常范圍內(nèi)，該時(shí)不能用后者來(lái)估計(jì)失血量，其后隨著血液稀釋，血紅蛋白量和血細(xì)胞比容才逐漸下降，出血后2～3天最為顯著，貧血是正常細(xì)胞和正常色素貧血，網(wǎng)織紅細(xì)胞在急性失血后2～3天內(nèi)開(kāi)始升高，6～11天達(dá)高峰，但一般不會(huì)超過(guò)15%～30%，白細(xì)胞也迅速增高可達(dá)（10～20）×109/L，最高可達(dá)35×109/L，主要是中性粒細(xì)胞增多，核左移，甚至出現(xiàn)幼粒細(xì)胞，血小板開(kāi)始升高，個(gè)別可達(dá)1000×109/L，白細(xì)胞和血小板多在3～5天恢復(fù)正常，白細(xì)胞，血小板和網(wǎng)織紅細(xì)胞持續(xù)升高者，必須排除潛在出血的可能。

2、骨髓象 

骨髓可呈增生象，主要是幼紅細(xì)胞增生，呈正常幼紅細(xì)胞型，約在出血停止后10～14天幼紅細(xì)胞增生象基本消失。

3、游離膽紅素和血清乳酸脫氫酶升高，結(jié)合珠蛋白降低加上網(wǎng)織紅細(xì)胞增多。

4、輔助檢查

根據(jù)臨床表現(xiàn)，癥狀，體征，選擇做X線，CT，MRI，B超，心電圖，生化等檢查。