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化膿性扁桃體炎的5個(gè)治療方法

2014-03-12 17:56:15      家庭醫(yī)生在線

  化膿性扁桃體炎的治療原則:全身敏感抗生素治療、解熱鎮(zhèn)痛對(duì)癥處理,預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。

  怎么治療化膿性扁桃體炎?

  1.注意休息,清淡飲食,必要時(shí)靜脈輸液補(bǔ)充維生素、電解質(zhì)及能量。

  2.抗生素應(yīng)用 首選青霉素等對(duì)革蘭氏陽性菌有效的抗生素。在咽拭子培養(yǎng)尚未有結(jié)果時(shí),可選擇廣諾抗生素頭泡他淀2g,2次/日,靜脈滴汗。待咽拭子培養(yǎng)有結(jié)果后,根據(jù)情況再更換抗生素。必要時(shí)可適量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。

  3.局部治療給予洗必泰漱口以保持口腔清潔。

  4.合并扁桃體周圍膿腫、咽旁膿腫等,則應(yīng)及時(shí)切開排膿。

  臨床上,化膿性扁桃體炎的治療方法主要有以下幾種:

  1.一般治療

  注意休息,多飲水,通大便,食用易消化富于營(yíng)養(yǎng)的流質(zhì)或半流質(zhì)。高熱、頭痛者可服用退熱止痛劑。本病有傳染性,病人應(yīng)適當(dāng)隔離。

  2.抗生素的應(yīng)用

  化膿性扁桃體炎多為細(xì)菌感染,抗菌消炎是主要的治療原則。以往多首選青霉素。近年來,型細(xì)菌和厭氧菌在扁桃體炎的致病作用已受到了普遍關(guān)注。L型細(xì)菌細(xì)胞壁缺陷,對(duì)抗生素的敏感性與一般細(xì)菌不同。

  藥理研究表明:育霉素類主要作用于細(xì)腦壁,只能抑制一般細(xì)菌。L型細(xì)菌對(duì)青竅素明顯耐藥。紅霉素能抑制細(xì)胞質(zhì)內(nèi)蛋白質(zhì)的合成,但不容易穿過細(xì)胞壁,故對(duì)L型細(xì)菌的作用比一般細(xì)菌強(qiáng)。氨基貳類抗生素、氯霉素對(duì)L型細(xì)菌亦有效,但副作用較大,用藥時(shí)應(yīng)考慮。滅滴靈、潔霉素對(duì)缺氧環(huán)境中的細(xì)菌敏感。對(duì)重癥患者,可考慮不同抗生素的協(xié)同作用。

  細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏實(shí)驗(yàn),指導(dǎo)用藥更合理。

  3.局部治療

  扁桃體化膿、口臭者,可用朵貝溶液或洗必泰漱口;杜滅芬喉片或碘喉片含化,有清潔口腔,消炎止痛作用。

  4.中醫(yī)中藥

  中醫(yī)認(rèn)為本病系內(nèi)有痰熱,肺胃不悄,外感風(fēng)火,應(yīng)疏風(fēng)情熱、消腫解毒,常用銀翹甘橘湯或清咽防腐湯。

  5.手術(shù)

  對(duì)反復(fù)發(fā)作的化膿性扁桃體炎,尤其是已有并發(fā)癥者,應(yīng)考慮在急性炎癥消退后兩周施行扁桃體切除術(shù)。

(責(zé)任編輯:吳敏 )

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