化膿性扁桃體炎診斷方法

　　化膿性扁桃體炎，多為細菌感染，或細菌和病毒混合感染。多發(fā)生于春秋兩季，尤其3—4歲以后及青年人多見，而2歲前及50歲以后很少發(fā)病。在正常情況下，人體的咽部、扁桃體隱窩內常存留致病微生物，在機體防御機能正常時，并不發(fā)生疾病。

　　當人們在竄)章、潮濕、進度疲勞、煙酒過度等情況下，機體低抗力下降，細菌乘機大量繁殖，并產生毒素，使扁桃體實質內發(fā)生許多大小不一的化膿性濾泡，隱窩內脫落的上皮細胞及纖維蛋白、白細胞和細菌等組成栓塞物，呈灰白色或黃白色，可相互融合偽膜。

　　診斷

　　(1)常發(fā)生于勞累和受涼之后，起病急、突然發(fā)冷發(fā)熱、體溫一般高，幼兒可產生抽搐。

　　(2)咽病明顯、吞咽時疼痛加重并可放射到耳部。

　　(3)急性病容，扁桃體及其周圍黏膜充血腫脹、扁桃體上可有膿點或膿性滲出。

　　(4)下頜角淋巴結常有腫大及壓痛。

　　(5)血白細胞計數(shù)增高并有核左移。

　　鑒別診斷

　　化膿性扁桃體炎一般都具有典型之臨床表現(xiàn)，故不難診斷。血、尿常規(guī)檢查、血小板計數(shù)及咽拭子涂片檢查和細菌培養(yǎng)，對于與其他疾病的鑒別診斷有其重要意義。須注意與咽白喉、猩紅熱、流行性出血熱、潰瘍膜性咽峽炎、單核白細胞增多癥，粒性白細胞缺乏癥及淋巴白血病等相鑒別。

　　就診指南：

　　1、注意休息，多飲水，通大便，進流食或軟食，

　　2、咽痛明顯時要注意盡早輸液治療。以免感染擴散。

　　3、反復發(fā)作時或伴有相應癥狀時可以在急性發(fā)作時進行心電圖及小便或抗O的檢查，以排除并發(fā)腎炎，心肌炎，關節(jié)炎等的可能。

　　4、反復發(fā)作或伴有扁桃體周圍膿腫、周圍炎的病人要最好在炎癥消退后手術治療。

　　5、要注意與會厭炎相區(qū)別，不要因為咽喉疼痛就認為是急性扁桃體炎，會厭炎是可以引起短時間呼吸困難而引起死亡的病>疾病，決不能輕視。因此如有呼吸不好，應即可到醫(yī)院就診。