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間質(zhì)性肺炎西藥治療

2014-03-08 17:45:06      家庭醫(yī)生在線

間質(zhì)性肺炎是可治愈疾病,輕微的表現(xiàn)是咳嗽,如普通的感冒,因此很容易會被人忽略,但若當(dāng)此病癥惡化而不加理會,就會產(chǎn)生嚴(yán)重的后果。以下將為大家推薦一些相關(guān)的治療藥物和治療方法,請大家在醫(yī)生的指引下服用藥物,切忌自作主張加重病情。相關(guān)的治療方法也請根據(jù)自身情況和醫(yī)生商量。

1、糖皮質(zhì)激素為本病首選藥。

2、免疫抑制劑用于糖皮質(zhì)激素效果不佳者或聯(lián)合糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療,但副作用較大。

3、其他對癥措施:如氧氣療法,抗生素治療控制肺部感染等。

4、肺移植。

5、輕癥者用糖皮質(zhì)激素治療,重癥者加用免疫抑制劑硫唑嘌呤。

6、重癥或急性型者宜用大劑量氫化可的松作沖擊療法。

7、聯(lián)合中醫(yī)中藥可減輕、消除激素或免疫抑制劑的副作用。

除抑制炎性細(xì)胞、炎性因子及炎性介質(zhì)、生長因子外,尚應(yīng)注意如何調(diào)控?fù)p傷、修復(fù)和纖維化的形成,從而掌握治療IPF的新線索。既往 IPF的治療,主要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素為主,加用細(xì)胞毒類藥物-環(huán)磷酰胺或甲氨喋呤,療效比單用糖皮質(zhì)激素為好,但副作用也將隨之增加。秋水仙堿也有少量 報(bào)道。1999年 Robert等提出了一些針對抗纖維化的藥物,有的是考慮推薦試用于臨床,有的是正在臨床作II期,III期臨床試驗(yàn),如Pirfenidone-有抗纖維 化作用。IFN-γ可調(diào)控巨噬細(xì)胞及成纖維細(xì)胞的功能,減少IGF-1的表達(dá),抑制成纖維母細(xì)胞增生和膠原合成,抑制肥大細(xì)胞FGF產(chǎn)生。IFN-β廣泛用于治療 丙型慢性肝炎和多種硬化,并有抗炎性質(zhì)。

Suramin拮抗許多生長因子的作用。Relaxin抑制TGF-β誘導(dǎo)膠原和纖維素增多。Eicosanoids-PGE2抑制成纖維母細(xì)胞增生和基質(zhì)生成。

ACEI/ARA(Angiotensin Ⅱ Receptor Antagonists)減少成纖維母細(xì)胞增生和肺纖維化。Keratinocyte Growth Factor能刺激肺泡II 型增生。其它尚有N-乙酰半胱氨酸、抗氧化劑、Thalidomide,內(nèi)皮素受體拮抗劑、IL-10、抗凝劑、阿齊霉素抑制 NF-Kb等。

(責(zé)任編輯:吳敏 )

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