診斷血尿有哪些步驟

　　正常人的尿液都是淡黃色的，如果發(fā)現(xiàn)尿液變紅，如醬油色、葡萄酒色，就提示可能是血尿。對老年人來說還要特別當心有隱匿的腫瘤，所以最好再查一下腫瘤的相關指標。

　　如果尿液顏色為深黃色，如茶葉水色、黃油色，要當心膽紅素尿，尿中出現(xiàn)膽紅素，可能是肝損害的征兆，如甲肝、乙肝等各型肝炎，此外膽管結(jié)石，寄生蟲性膽管阻塞等老人也可能有此情況。

　　另外，正常人的尿液應該是清亮透明，不含雜質(zhì)的。如果老人發(fā)現(xiàn)自己的尿液混濁，里面還有白色絮狀物，則可能是尿路感染，老年婦女容易發(fā)生。此外還有可能是輸尿管感染，腎盂腎炎等。

　　診斷血尿有哪些步驟?

　　下面就是血尿的一些診斷步驟，大家一起跟著小編來看看吧。

　　(一)首先確認是否存在真性血尿。

　　1.假性血尿如月經(jīng)、痔出血等。

　　2.紅顏色尿某些食物或藥物引起的紅色尿。

　　3.排除血紅蛋白尿、肌紅蛋白尿。

　　(二)排除引起血尿假陰性的因素。在酸性和低滲環(huán)境中，紅細胞極易溶解，如尿比重在1.007以下時，紅細胞的溶解度為100%，這樣即使存在血尿，顯微鏡下可找不到或很少有紅細胞，所以同時作鏡檢和隱血試驗，血尿?qū)o一遺漏。

　　輔助檢查

　　(一)運用位相顯微鏡或光學顯微鏡作尿變形紅細胞測定。如尿中紅細胞數(shù)3.0x l06-- 8.0x l06/L，變形紅細胞>80%以上，常提示為腎小球性血尿。如尿中紅細胞數(shù)>8.0x l06/L，變形紅細胞20%以下，常提示為非腎小球性血尿。如尿中變形紅細胞和正常形態(tài)紅細胞數(shù)目基本相等，常提示腎小球損害的同時合并腎小球部位以下的泌尿系損害。

　　(二)血免疫球蛋自異常、血清補體異常、尿FDP陽性有利腎小球血尿的診斷。

　　(三)KUB檢查、膀胱鏡、逆行尿路造影、靜脈腎盂造影、尿培養(yǎng)以及CT檢查有助于非腎小球性血尿的病因鑒別。