橋本甲狀腺炎的預(yù)防方法

橋本甲狀腺炎是慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎的一種，該病以甲狀腺組織中大量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)和血清中出現(xiàn)大量抗甲狀腺抗體為主要特征，初期甲狀腺功能多正?；虮憩F(xiàn)為甲狀腺功能亢進(jìn)，最終絕大多數(shù)將發(fā)展為甲狀腺功能減退。本病的主要表現(xiàn)是頸前腫塊呈圓形，表面光滑，隨吞咽上下移動(dòng)，腫塊增大時(shí)，可有呼吸困難、吞咽困難、聲音嘶??；甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)可伴有心悸、消瘦、煩躁、失眠多夢(mèng)、眼球突出等癥狀。那么該怎樣去預(yù)防橋本甲狀腺炎呢？

橋本甲狀腺炎的預(yù)防

該病為自體免疫性疾病，近來(lái)利用各種檢查手段，已能早期診斷，關(guān)鍵是臨床醫(yī)生應(yīng)提高對(duì)此病的認(rèn)識(shí)，減少誤診、漏診，以及時(shí)正確治療，防止不必要的手術(shù)，或發(fā)生并發(fā)癥。

慢性甲狀腺炎患者在攝入大量碘劑后，甲狀腺容易變硬，容易誤診甲狀腺腫瘤，有些患者容易發(fā)生亞臨床甲減，亞臨床甲減患者攝入大劑量碘劑容易進(jìn)展到臨床甲減，對(duì)慢性甲狀腺炎患者盡量避免大劑量碘劑攝入。應(yīng)避免給有本病病史的婦女使用含碘藥物，以免誘發(fā)甲狀腺功能減退癥。本病當(dāng)婦女妊娠時(shí)，應(yīng)避免過(guò)量碘攝入，以免碘經(jīng)胎盤(pán)傳遞，致胎兒TSH增高進(jìn)而發(fā)生新生兒甲狀腺功能減退癥。

術(shù)后長(zhǎng)期服用甲狀腺素可以降低甲減的發(fā)生率，并同時(shí)繼續(xù)治療橋本病，尤其是術(shù)中切除較多甲狀腺組織的患者，本組患者術(shù)后均給予左旋甲狀腺素片口服替代治療，以50mg/d為起始劑量，根據(jù)復(fù)查FT3，F(xiàn)T4，TSH結(jié)果逐漸調(diào)整甲狀腺素片劑量直至維持量，并盡可能延長(zhǎng)服藥時(shí)間或終身服藥。