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橋本甲狀腺炎的預防方法

2013-11-21 14:08:19      家庭醫(yī)生在線

橋本甲狀腺炎是慢性淋巴細胞性甲狀腺炎的一種,該病以甲狀腺組織中大量淋巴細胞浸潤和血清中出現(xiàn)大量抗甲狀腺抗體為主要特征,初期甲狀腺功能多正?;虮憩F(xiàn)為甲狀腺功能亢進,最終絕大多數(shù)將發(fā)展為甲狀腺功能減退。本病的主要表現(xiàn)是頸前腫塊呈圓形,表面光滑,隨吞咽上下移動,腫塊增大時,可有呼吸困難、吞咽困難、聲音嘶啞;甲狀腺功能亢進時可伴有心悸、消瘦、煩躁、失眠多夢、眼球突出等癥狀。那么該怎樣去預防橋本甲狀腺炎呢?

橋本甲狀腺炎的預防

該病為自體免疫性疾病,近來利用各種檢查手段,已能早期診斷,關鍵是臨床醫(yī)生應提高對此病的認識,減少誤診、漏診,以及時正確治療,防止不必要的手術,或發(fā)生并發(fā)癥。

慢性甲狀腺炎患者在攝入大量碘劑后,甲狀腺容易變硬,容易誤診甲狀腺腫瘤,有些患者容易發(fā)生亞臨床甲減,亞臨床甲減患者攝入大劑量碘劑容易進展到臨床甲減,對慢性甲狀腺炎患者盡量避免大劑量碘劑攝入。應避免給有本病病史的婦女使用含碘藥物,以免誘發(fā)甲狀腺功能減退癥。本病當婦女妊娠時,應避免過量碘攝入,以免碘經胎盤傳遞,致胎兒TSH增高進而發(fā)生新生兒甲狀腺功能減退癥。

術后長期服用甲狀腺素可以降低甲減的發(fā)生率,并同時繼續(xù)治療橋本病,尤其是術中切除較多甲狀腺組織的患者,本組患者術后均給予左旋甲狀腺素片口服替代治療,以50mg/d為起始劑量,根據(jù)復查FT3,F(xiàn)T4,TSH結果逐漸調整甲狀腺素片劑量直至維持量,并盡可能延長服藥時間或終身服藥。

(責任編輯:陸偉祥 )

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