席漢氏綜合癥的中西醫(yī)治療方法
席漢氏綜合征是因為產(chǎn)后大出血、休克,引起腦垂體缺血、壞死,以致卵巢功能減退,子宮萎縮,繼發(fā)閉經(jīng),伴有毛發(fā)脫落、性欲降低、全身乏力等一系列極度衰弱的綜合癥狀。中醫(yī)認(rèn)為本病多是由于產(chǎn)時損傷,失血過多,造成血虛失養(yǎng),腎氣虧損,腎主生殖功能衰退,以致任脈不通,太沖脈衰少而致閉經(jīng)不行。為了更好地為患者提供服務(wù),小編介紹一下治療的方法:
西醫(yī):
1、一般治療:注意休息、保暖,給高熱量、高蛋白、高維生素飲食;
2、病因治療:如腫瘤考慮手術(shù);
3、激素替代治療:根據(jù)所缺乏的激素種類,應(yīng)用甲狀腺素,腎上腺皮質(zhì)激素,雌激素,孕激素等作為各種激素的替代
4、對癥、支持治療;
5、確診后以激素替代治療為主,缺什么補(bǔ)什么,劑量按病情輕重而調(diào)整。垂體危象需祛除誘因,進(jìn)行急救處理,補(bǔ)充所缺激素及加強(qiáng)對癥支持治療。垂體危象處理:首先給予靜脈推注50%葡萄糖液40~60ml以搶救低血糖,繼而補(bǔ)充10%葡萄糖鹽水,每500~1000ml中加入氫化可的松50~100mg靜脈滴注,以解除急性腎上腺功能減退危象。有循環(huán)衰竭者按休克原則治療,有感染敗血癥者應(yīng)積極抗感染治療,有水中毒者主要應(yīng)加強(qiáng)利尿,可給予潑尼松或氫化可的松。低溫與甲狀腺功能減退有關(guān),可給予小劑量甲狀腺激素,并用保暖毯逐漸加溫。禁用或慎用麻醉劑、鎮(zhèn)靜藥、催眠藥或降糖藥等。
中醫(yī):
(一)
【辨證】沖任損傷,胞脈失養(yǎng),血枯經(jīng)閉。
【治法】補(bǔ)腎固沖;調(diào)養(yǎng)氣血。
【方名】八珍合六味加減方。
【組成】黨參12克,山藥9克,茯苓9克,甘草9克,杭芍9克,川芎6克,熟地9克,枸杞子15克,麥冬9克,山萸肉9克,菟絲子12克,淡大云9克,粉丹皮9克,當(dāng)歸9克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
(二)
【辨證】腎陽虛損。
【治法】補(bǔ)腎壯陽。
【方名】仙茅附桂八味湯加味。
【組成】仙茅25克,附子15克,肉桂10克,熟地35克,山藥25克,吳萸15克,巴戟肉25克,茯苓10克,枸杞果30克,黃芪20克,當(dāng)歸35克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
(責(zé)任編輯:吳潔媚 )
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