席漢氏綜合癥的發(fā)病原因有哪些？

席漢氏綜合癥（Sheehan syndrome），按疾病分類屬于內(nèi)分泌科。席漢氏綜合征是因為產(chǎn)后大出血、休克，引起腦垂體缺血、壞死，以致卵巢功能減退，子宮萎縮，繼發(fā)閉經(jīng)，伴有毛發(fā)脫落、性欲降低、全身乏力等一系列極度衰弱的綜合癥狀。中醫(yī)認為本病多是由于產(chǎn)時損傷，失血過多，造成血虛失養(yǎng)，腎氣虧損，腎主生殖功能衰退，以致任脈不通，太沖脈衰少而致閉經(jīng)不行。

1、有原發(fā)病因可查：

如產(chǎn)后大出血、垂體腫瘤、垂體手術(shù)或放射治療、顱腦外傷、感染或炎癥（結(jié)核、梅毒、腦膜腦炎）、全身性疾?。ò籽　⒘馨土?、腦動脈硬化、營養(yǎng)不良）以及免疫性垂體炎等。

2、促性腺激素和泌乳素分泌不足癥群

產(chǎn)后無乳，閉經(jīng)，陰、腋、眉毛脫落、稀疏、性欲減退、消失，外生殖器萎縮，子宮、乳房萎縮。

3、促甲狀腺激素不足癥群：

少氣懶言、表情淡漠、智力減退、動作遲緩、食欲減退、畏寒、少汗、皮膚干燥、面部虛腫蒼黃、甚至出現(xiàn)粘液性水腫等。

4、促腎上腺皮質(zhì)激素不足癥群：

頭暈、虛弱無力、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、體重減輕、血壓下降、易感染和暈厥甚至休克、昏迷等。

5、垂體危象；

如有各種應(yīng)激、感染、手術(shù)、外傷、精神刺激、消化道疾病、某些藥物（鎮(zhèn)靜、麻醉劑和降糖藥等）均可使原發(fā)病加重而誘發(fā)危象發(fā)生。

實驗室檢查低血糖

葡萄糖耐量曲線低平，或呈反應(yīng)性低血糖癥曲線，對胰島素異常敏感。

血漿中垂體前葉激素

如生長激素（GH）、泌乳素（PRL）、促甲狀腺激素（TSH）、促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）、卵泡刺激激素（FSH）、促黃體生成素（LH）等均呈低水平。垂體對下丘腦釋放激素（如TRH、LHRH興奮試驗）的刺激無反應(yīng)或反應(yīng)輕微。

腺垂體分泌功能減退

腎上腺皮質(zhì)功能減退。血清中睪酮、雌二醇、甲狀腺激素、皮質(zhì)醇水平降低，但對相應(yīng)的外源性垂體促激素的刺激（如ACTH興奮試驗）呈延遲反應(yīng)。