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急性腸胃炎的癥狀有哪些?

2013-09-10 16:34:19      家庭醫(yī)生在線

急性胃腸炎是由于食進(jìn)含有病原菌及其毒素的食物,或飲食不當(dāng),如過(guò)量的有刺激性的不易消化的食物而引起的胃腸道粘膜的急性炎癥性改變。在我國(guó)以夏、秋兩季發(fā)病率較高,無(wú)性別差異,一般潛伏期為12~36小時(shí)。沙門氏菌屬是引起急性胃腸炎的主要病原菌,其中以鼠傷寒沙門氏菌、腸炎沙門氏菌、豬霍亂沙門氏菌、雞沙門氏菌、鴨沙門氏菌較為常見(jiàn)。

急性腸胃炎的癥狀

急性腸胃炎癥狀主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉;發(fā)熱等,嚴(yán)重者可致脫水、電解質(zhì)紊亂、休克等。病人多表現(xiàn)為惡心、嘔吐在先;繼以腹瀉,每日3—5次甚至數(shù)十日不等,大便多呈水樣,深黃色或帶綠色,惡臭,可伴有腹部絞痛、發(fā)熱、全身酸痛等癥狀。

急性腸胃炎通常起病突然,主要癥狀為惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹痛和腹瀉。兒童患者嘔吐普遍,成人患者腹瀉為多,主要癥狀有以下五點(diǎn)。

(1)有暴飲暴食或吃不潔腐敗變質(zhì)食物史。

(2)起病急,惡心、嘔吐頻繁,劇烈腹痛,頻繁腹瀉,多為水樣便,可含有未消化食物,少量粘液,甚至血液等。

(3)常有發(fā)熱、頭痛、全身不適及程度不同的中毒癥狀。

(4)嘔吐、腹瀉嚴(yán)重者,可有脫水、酸中毒,甚至休克等。

(5)體征不明顯,上腹及臍周有壓痛,無(wú)肌緊張及反跳痛,腸鳴音多亢進(jìn)。

此外,頭痛、發(fā)熱、寒顫和肌肉痛也是常見(jiàn)癥狀,少數(shù)嚴(yán)重病例,由于頻繁嘔吐及腹瀉,可出現(xiàn)脫水。

西醫(yī)藥治療急性腸胃炎

(1)一般治療:盡量臥床休息,口服葡萄糖一電解質(zhì)液以補(bǔ)充體液的丟失。如果持續(xù)嘔吐或明顯脫水,則需靜脈補(bǔ)充5%—10%葡萄糖鹽水及其他相關(guān)電解質(zhì)。鼓勵(lì)攝人清淡流質(zhì)或半流質(zhì)食晶,以防止脫水或治療輕微的脫水。

(2)對(duì)癥治療:必要時(shí)可注射止吐藥:例如肌肉注射氯丙嚓25-100mgl日。解痙藥:如顛茄8n堪11次,1日3次。止瀉藥:如思密達(dá)每次1袋,1日2-3次。

(3)抗菌治療:抗菌素對(duì)本病的治療作用是有爭(zhēng)議的。對(duì)于感染性腹瀉,可適當(dāng)選用有針對(duì)性的抗菌素,如黃連素0.3g口服,1日3次或慶大霉素8萬(wàn)u口服,1日3次等。但應(yīng)防止抗菌素濫用。

(責(zé)任編輯:吳敏 )

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