甲狀腺癌的診斷與治療
目前據(jù)官方統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示: 甲狀腺結(jié)節(jié)患病率高達(dá)18.6%,意味著每5人中就有近1人存在甲狀腺結(jié)節(jié)的問(wèn)題,而且近年來(lái),甲狀腺疾病有明顯年輕化的趨勢(shì),臨床觀察發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌的發(fā)病率也在逐年上升, 是目前發(fā)病率上升最快的惡性腫瘤, 已經(jīng)成為危害健康的隱形殺手,所以了解甲狀腺癌的診斷與治療就相當(dāng)重要了,下面我們一起來(lái)學(xué)習(xí)一下吧!
甲狀腺癌的診斷要點(diǎn):
1、甲狀腺腫塊多數(shù)在無(wú)意中或普查時(shí)發(fā)現(xiàn),增長(zhǎng)速度較快,有的病人出現(xiàn)聲音嘶啞或呼吸和吞咽困難,亦有甲狀腺腫塊不明顯而首先發(fā)現(xiàn)頸淋巴結(jié)腫大者。檢查時(shí)腫塊邊界欠清,表面高低不平,質(zhì)硬,活動(dòng)度小或完全固定,頸部常可捫及腫大淋巴結(jié)。髓樣癌約有15%左右病例呈家族性?xún)A向,可伴發(fā)腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤和甲狀旁腺瘤等內(nèi)分泌系統(tǒng)新生物。
2、B超有助于診斷。狀腺癌首選超聲檢查,下列檢查特征提示甲狀腺癌:①實(shí)性低回聲結(jié)節(jié);②結(jié)節(jié)內(nèi)血供豐富;③結(jié)節(jié)形態(tài)和邊緣不規(guī)則、暈圈缺如;④微小鈣化、針尖樣彌散分布或簇狀分布的鈣化;⑤同時(shí)伴有頸部淋巴結(jié)超聲影像異常,如淋巴結(jié)呈圓形、邊界不規(guī)則或模糊、內(nèi)部回聲不均、內(nèi)部出現(xiàn)鈣化、皮髓質(zhì)分界不清、淋巴門(mén)消失或囊性變等。
3、血清降鈣測(cè)定對(duì)早期診斷甲狀腺髓樣癌有十分重要的價(jià)值,用放射免疫法測(cè)定,患者大多在0.2μgL(200pgml)以上。
4、最后確診應(yīng)依靠冰凍切片或蠟切片檢查。
甲狀腺癌怎么治?手術(shù)是首選治療方法
從綜合治療來(lái)說(shuō),如果沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的乳頭狀癌首選肯定是手術(shù),手術(shù)完以后再接下去做一些內(nèi)分泌治療,再把綜合治療跟上去??偟膩?lái)說(shuō)手術(shù)還是首選的治療方法。如果是未分化癌那是沒(méi)有辦法只能做一些放療、化療,或者其它治療。從臨床來(lái)講,可以做手術(shù)的和有條件爭(zhēng)取下能夠手術(shù)的病人,還是要以手術(shù)為主。因各種原因不能手術(shù)的才考慮選擇一些姑息治療方法,姑息治療方法很多,有時(shí)會(huì)誤導(dǎo)宣傳成甲狀腺癌的主要首選治療方法。
溫馨提醒:甲狀腺腫瘤有良、惡性之分。良性甲狀腺癌本身并不嚴(yán)重,但如不及時(shí)治療,瘤體會(huì)增大,壓迫氣管、食管和喉返神經(jīng)出現(xiàn)呼吸困難、吞咽困難、聲音嘶啞等癥狀,會(huì)導(dǎo)致終生用藥甚至是出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。所以發(fā)現(xiàn)后應(yīng)盡早治療。
(責(zé)任編輯:詹遠(yuǎn) )
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