卵巢癌的化療

卵巢癌發(fā)病比較隱蔽，至癥狀出現(xiàn)時(shí)病變常已屬晚期。資料表明 ， 卵巢癌初次就診時(shí)，70%己屬晚期。卵巢癌轉(zhuǎn)移主要的兩種方式，陽(yáng)性率可達(dá)50%以上。自從1975年Griffiths 首次提出卵巢癌的腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)以來(lái)，晚期卵巢癌（主要是皿期）的預(yù)后有了明顯改善，但由于N期卵巢上皮性癌出現(xiàn)了腹腔外的轉(zhuǎn)移，行腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)后，殘留的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移病灶仍是廣泛播散的根源和最終致死原因。因此，化療是凹期卵巢上皮性癌術(shù)后至關(guān)重要的治療手段。卵巢癌的化療聯(lián)合化療的配伍原則：

①每一藥物單獨(dú)使用時(shí)均應(yīng)對(duì)卵巢上皮癌有效；

②各藥應(yīng)具有不同的抗腫瘤機(jī)制，分別作用于不同環(huán)節(jié)；

③各藥之間的藥療至少有相加作用，如具有協(xié)同作用則更為理想；

④各藥對(duì)主要器官的毒性應(yīng)有所不同；

⑤聯(lián)合用藥所引起的毒性反應(yīng)不超過(guò)可以耐受的范圍，且可以在短期內(nèi)消退以保證療程的反復(fù)進(jìn)行。

有關(guān)卵巢癌的化療，文獻(xiàn)報(bào)道，20世紀(jì)70年代以前主要應(yīng)用單一藥物，首推皖化劑，近來(lái)新的抗腫瘤藥物，如阿霉素、六甲略膠、）民鉗等的療效亦好，而且?guī)追N藥物聯(lián)合應(yīng)用，可增加抗腫瘤的療效及減少或延緩耐藥的發(fā)生。卵巢癌的化療自從順鉛在臨床治療卵巢癌使用以來(lái)。使卵巢癌的療效顯著提高，近年來(lái)，又研究了順鈾同其他藥物的聯(lián)合使用方法，其中PAC方案，對(duì)卵巢上皮性腫瘤的療效最好。有效率可達(dá)79%，但在用藥過(guò)程中應(yīng)注意腎功損害、自細(xì)胞減少、血小板減少、貧血、惡心、嘔吐、昕力損害、心肌損害等毒副作用