甲狀腺腫塊

對(duì)于懷疑甲狀腺腫瘤（甲狀腺腫塊）的病人，可查甲狀腺功能，甲狀腺B超，甲狀腺掃描，必要時(shí)可行甲狀腺穿刺或活檢術(shù)確定性質(zhì)。

甲狀腺濾泡細(xì)胞癌為甲狀腺較常見(jiàn)的惡性腫瘤。多數(shù)無(wú)癥狀，偶發(fā)現(xiàn)頸前區(qū)有一結(jié)節(jié)或腫塊，有的腫塊已存在多年而在近期才迅速增大或發(fā)生轉(zhuǎn)移。有的患者長(zhǎng)期來(lái)無(wú)不適主拆，到后期出現(xiàn)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、病理性骨折、聲音嘶啞、呼吸障礙、吞咽困難甚至Horner綜合征才引起注意。

甲狀腺腫瘤（甲狀腺腫塊）分為甲狀腺良性腫瘤和甲狀腺惡性腫瘤，大多數(shù)為良性。甲狀腺腺瘤起源于甲狀腺濾泡組織，是甲狀腺最常見(jiàn)的甲狀腺良性腫瘤。一般均為甲狀腺體內(nèi)的單發(fā)結(jié)節(jié)，多個(gè)者少見(jiàn)。瘤體呈園形或卵園形，局限于一側(cè)腺體內(nèi)，質(zhì)地較周圍甲狀腺組織稍硬，表面光滑，邊界清楚，無(wú)壓痛，隨吞咽上下活動(dòng)，生長(zhǎng)緩慢，大部分病人無(wú)任何癥狀。

甲狀腺內(nèi)的新生物稱甲狀腺腫瘤（甲狀腺腫塊thyroid neoplasms），是臨床常見(jiàn)病、多發(fā)病。其發(fā)病因?yàn)榈貐^(qū)及性別的不同，有較大的區(qū)別。一般而言，高原缺碘地區(qū)，本病的發(fā)病率高；就性別而言，女性甲狀腺良性腫瘤的發(fā)病率較男性高2-4倍。甲狀腺腫瘤（甲狀腺腫塊）的發(fā)病中，可以是單發(fā)，也可以是多發(fā)，且良性的甲狀腺腫瘤（甲狀腺腫塊）更為常見(jiàn)。

甲狀腺腫瘤（tumor of thyroid，甲狀腺腫塊thyroid neoplasms，甲狀腺瘤thyrophyma）是常見(jiàn)病、多發(fā)病，其中絕大多數(shù)是良性腺瘤，少數(shù)為癌，罕見(jiàn)肉瘤。根據(jù)16個(gè)國(guó)家的統(tǒng)計(jì)資料，哥倫比亞、夏威夷和冰島的年發(fā)病率最高為3.5/10萬(wàn)，丹麥最低為0.9/10萬(wàn)，日本、芬蘭、瑞典等國(guó)居中。甲狀腺腫瘤（甲狀腺腫塊）大多數(shù)是無(wú)痛的孤立結(jié)節(jié)，臨床上要注意和其他甲狀腺疾病鑒別，有時(shí)分化性腺癌和腺瘤也極為相似，影象學(xué)和細(xì)針穿刺等檢查可協(xié)助診斷。甲狀腺瘤大多發(fā)生于青年女性。甲狀腺癌是由數(shù)種不同生物學(xué)行為和病理類型的癌腫組成，它們的發(fā)病年齡、生長(zhǎng)速度、轉(zhuǎn)移途徑和預(yù)后都有明顯不同。