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涎腺腫瘤的癥狀有哪些

2014-05-13 10:14:47      家庭醫(yī)生在線

腮腺癌是發(fā)生于腮腺的惡性腫瘤,屬于涎腺癌中發(fā)生率最高的一種惡性腫瘤。臨床多于無(wú)意中或體檢時(shí)發(fā)現(xiàn),以耳垂為中心的下方或后方有生長(zhǎng)緩慢的無(wú)痛性腫塊,多呈結(jié)節(jié)狀,表面平整或略圓,質(zhì)地硬度不一,活動(dòng),大小一般為3—5厘米,有包膜,病史長(zhǎng),除局部酸脹感外,無(wú)面神經(jīng)損傷、區(qū)域淋巴結(jié)腫大及其他不適。那么,涎腺腫瘤的癥狀有哪些?

涎腺腫瘤的癥狀有哪些?

1、腮腺腫瘤

腮腺腫瘤以發(fā)生在面神經(jīng)淺側(cè)者居多,約占80%以上。絕大多數(shù)患者常在無(wú)意中發(fā)現(xiàn)耳垂下方(或前、后方)無(wú)痛性腫塊,緩慢增長(zhǎng)。病期不定,長(zhǎng)者可達(dá)20~30余年。良性混合瘤多呈結(jié)節(jié)狀,硬度不一,活動(dòng),病史長(zhǎng)者可形成巨大腫塊?;颊叱植坑袎嬅浉型猓话銦o(wú)其他不適。

發(fā)生在腮腺深部的腫瘤,由于位置深,不易被發(fā)現(xiàn);無(wú)論良、惡性,活動(dòng)度均受限。有時(shí)腫瘤向咽側(cè)發(fā)展,使扁桃體和軟腭向內(nèi)膨出,咽腔變小。

腮腺惡性腫瘤較少見(jiàn),不少病例臨床表現(xiàn)頗似良性腫瘤,但常有不同程度的粘連和固定。惡性腫瘤生長(zhǎng)速度一般較快,若侵犯面神經(jīng)則出現(xiàn)面癱;局部可出現(xiàn)持續(xù)性疼痛;累及咀嚼肌群可致開(kāi)口障礙;部分還可出現(xiàn)區(qū)域淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移腫大。

腮腺轉(zhuǎn)移瘤雖少見(jiàn),但當(dāng)腮腺區(qū)出現(xiàn)腫快時(shí),也應(yīng)考慮到有轉(zhuǎn)移瘤的可能。以鱗癌和惡性黑色素瘤轉(zhuǎn)移較多。

涎腺腫瘤的癥狀有哪些?2、頜下腺腫瘤

良性腫瘤發(fā)生在頜下腺者比腮腺略少,仍以混合瘤最常見(jiàn)。頜下區(qū)緩慢生長(zhǎng)的腫塊是頜下腺腫瘤最常有的主訴癥狀。局部情況與腮腺相似,無(wú)痛者多為良性,惡性者常有疼痛,增大較快,質(zhì)硬而活動(dòng)度較差。惡性腫瘤以腺樣囊性癌、惡性混合瘤和腺癌居多。腺樣囊性癌病程較長(zhǎng),臨床上可出現(xiàn)鄰近神經(jīng)受累癥狀。

涎腺腫瘤的癥狀有哪些?3、舌下腺腫瘤

良性腫瘤較少,幾乎皆為惡性,并以腺樣囊性癌居多?;颊咭蚧紓?cè)舌痛,耳部放射性疼痛或舌麻木等癥狀而來(lái)診。部分患者可出現(xiàn)舌下神經(jīng)癱瘓的癥狀(患側(cè)舌肌萎縮,伸舌歪向患側(cè))。細(xì)小的腫塊易誤診為頜下腺導(dǎo)管結(jié)石。

4、小涎腺腫瘤

良性以混合瘤最多,惡性以腺樣囊性癌為最多,其次為惡性混合瘤。部位以腭部最多見(jiàn),常發(fā)生于軟腭交界處,腫塊較硬。由于硬腭部組織致密,黏膜下結(jié)締組織較少,即使是良性腫瘤,活動(dòng)性以差。腫塊生長(zhǎng)緩慢,無(wú)痛性,表面粘膜光滑多為良性癥狀,有時(shí)可產(chǎn)生較表淺的潰瘍。惡性腫瘤發(fā)展較快,常有潰破、疼痛及腫瘤所處部位的相應(yīng)癥狀。

涎腺腫瘤的癥狀有哪些?5、舌腺腫瘤:

多位于舌根,惡性腫瘤多見(jiàn);表現(xiàn)為疼痛、異物感及吞咽障礙,包塊表面粘膜完整,易發(fā)生淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

涎腺腫瘤的癥狀有哪些?6、磨牙后腺腫瘤:

以粘液表皮樣癌多見(jiàn),因含有粘液性分泌物,易誤診為粘液囊腫、或因伴發(fā)炎癥而被誤診為冠周炎或骨髓炎。

7、唇腺腫瘤:

較少見(jiàn)。多發(fā)生于上唇,多為界限較清楚的良性腫瘤,以基底細(xì)胞腺瘤和管狀腺瘤為多見(jiàn)常為界限清楚的腫塊。

(責(zé)任編輯:寧果容 )

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