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孕期尿頻可能會引起早產(chǎn)

2012-04-06 14:47:11      家庭醫(yī)生在線

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  已有三個月身孕的小茵最近老是往廁所里跑,要不了多久又想小便。其實,尿頻是準(zhǔn)媽媽們最容易產(chǎn)生的癥狀,這主要是因為逐漸增大的子宮和胎頭擠壓到膀胱,讓她們產(chǎn)生尿意,進(jìn)而發(fā)展為尿頻。

  但是,要提醒各位準(zhǔn)媽媽,孕期尿頻的原因有很多,正常的子宮和抬頭壓迫是其中之一,除此之外,還要警惕一些病理原因。

  首先,我們來了解一下引起孕期尿頻的非病理原因有哪些。

  膀胱位于子宮的前方,懷孕3個月時,子宮增大,從骨盆腔出來,可以在恥骨聯(lián)合上方觸及到增大的子宮,此時,增大的子宮可以刺激前方的膀胱,出現(xiàn)尿頻癥狀。到了中期后,子宮在腹腔內(nèi)慢慢增大,對膀胱的刺激癥狀隨之減輕。在妊娠28周以后,正常時均可出現(xiàn)不規(guī)律的子宮收縮(子宮發(fā)硬),但是,一般沒有癥狀;一旦宮縮刺激膀胱,可以出現(xiàn)尿頻的癥狀。如果未達(dá)足月,宮縮很頻繁,應(yīng)該及時就醫(yī),防止早產(chǎn)的發(fā)生。

  進(jìn)入懷孕后期,約38周左右,胎頭下降入骨盆,又可以壓迫膀胱,出現(xiàn)尿頻癥狀。白天,準(zhǔn)媽媽站立或坐位,增大的子宮壓迫腹腔內(nèi)的大血管,使下肢靜脈回流障礙,腎血流減少,白天尿量減少。夜間臥床,減輕了子宮對下腔靜脈的壓迫,增加了腎血流量,夜尿增加,這是孕育寶寶的一種很正常的生理現(xiàn)象,但是,如果出現(xiàn)多渴、多飲、多尿“三多癥狀”伴體重不增長時,應(yīng)及時就醫(yī),以排除妊娠糖尿病的可能。

  除了上述原因之外,孕期尿頻還可能是有一些疾病引起的。如果出現(xiàn)以下疾病征兆,孕媽咪就要及時就醫(yī)咯。

  1、尿路感染

  雖然說許多準(zhǔn)媽媽在剛開始懷孕的時候出現(xiàn)尿頻現(xiàn)象很正常,但也不能因此忽略了一些病理征兆。懷孕后,由于輸尿管和膀胱的移位,使尿液積聚在尿路里,讓細(xì)菌易于繁殖,容易發(fā)生尿路感染。如果準(zhǔn)媽媽小便時出現(xiàn)疼痛感,或尿急得難以忍受時,可以查一下尿常規(guī),看看是不是泌尿系統(tǒng)感染等疾病。妊娠4~12周是胎兒致畸的敏感時期,用藥應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下慎重使用,但又不是絕對禁用,可以先通過大量飲水,多次排尿,沖洗膀胱和尿道,減少細(xì)菌在泌尿系統(tǒng)的滯留,再適當(dāng)配合消炎藥,可以盡快減輕癥狀。

  2、膀胱炎癥

  另外,尿頻也可能是有其他病因,如炎癥刺激,膀胱內(nèi)有炎癥時,神經(jīng)感受閾值降低,尿意中樞處于興奮狀態(tài),產(chǎn)生尿頻非炎癥刺激。尿路結(jié)石、異物,通常以尿頻為主要表現(xiàn)。膀胱容量減少,如膀胱占位性病變、結(jié)核性膀胱攣縮或較大的膀胱結(jié)石等。精神神經(jīng)性尿頻,尿頻僅見于白晝,或夜間入睡前,常屬精神緊張或見于癔病患者,此時亦可伴有尿急、尿痛。如尿頻并帶有尿急、尿痛,一定要及時就醫(yī)。

  實例分析:

  小穎懷孕9周了,前兩天感覺尿尿的時候有點(diǎn)不舒服,尿急,后出現(xiàn)尿頻、尿痛……難受死了!前天到一所市醫(yī)院看醫(yī)生,因為都已經(jīng)下班了,護(hù)士推薦掛了急診內(nèi)科,醫(yī)生給開了阿莫西林、還說了頭孢類的也行,處方?jīng)]開、名字也沒簽,就直接寫在病歷本上,這些藥都是孕婦慎用的,小穎不放心,就沒拿,也沒吃藥。回去吃了幾顆核桃、喝了好多水,感覺舒服了一些,可今天還是有一點(diǎn)點(diǎn)急……不知道怎么辦"?"

  雖然說許多準(zhǔn)媽媽在剛開始懷孕的時候出現(xiàn)尿頻現(xiàn)象,這很正常。但也不能因此忽略了一些病理征兆。懷孕后,由于輸尿管和膀胱的移位,使尿液積聚在尿路里,讓細(xì)菌易于繁殖,容易發(fā)生尿路感染。如果準(zhǔn)媽媽小便時出現(xiàn)疼痛感,或尿急得難以忍受時,可以查一下尿常規(guī),看看是不是泌尿系統(tǒng)感染等疾病。應(yīng)趕緊就醫(yī)。妊娠4~12周是胎兒致畸的敏感時期,用藥應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下慎重使用,但又不是絕對禁用,可以先通過大量飲水,多次排尿,沖洗膀胱和尿道,減少細(xì)菌在泌尿系統(tǒng)的滯留,再適當(dāng)配合消炎藥,可以盡快減輕癥狀。

  懷孕前3個月,子宮在骨盆腔中漸漸長大,壓迫到膀胱,從而使準(zhǔn)媽媽一直產(chǎn)生尿意。到了懷孕中期,子宮會往上升到腹腔,尿頻的現(xiàn)象就會得到改善。但到了懷孕末期,尿頻現(xiàn)象會再度出現(xiàn)。如果尿頻出現(xiàn)時,每次排尿的量并不多(尿路感染除外),就是上述原因引起的。如果出現(xiàn)尿頻而且尿量也很多,就要警惕糖尿病等情況的可能了,此時,就應(yīng)該到醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查。感覺尿頻時,準(zhǔn)媽媽不妨多上幾次廁所,這沒有關(guān)系,盡量不要憋尿。如果在小便時出現(xiàn)疼痛或燒灼感等異?,F(xiàn)象時,要立即就醫(yī)。

  膀胱是由平滑肌組成的空腔容器,它的作用是儲存尿液,它本身有很好的伸縮性。當(dāng)尿液達(dá)到一定量,其產(chǎn)生的壓力超過膀胱的耐受程度時,人就有了尿意,需要排尿。當(dāng)身體素質(zhì)、性功能下降時,體內(nèi)的雄激素水平下降,膀胱平滑肌的肌纖維張力也出現(xiàn)了下降,使得膀胱的伸縮性降低。當(dāng)尿液積到的量并不比過去多時,它所產(chǎn)生的壓力已經(jīng)和以前相同,這就有了排尿的需求,出現(xiàn)尿頻,甚至出現(xiàn)尿失禁。妊娠后子宮的增大,膀胱與尿道角度的改變,可能會出現(xiàn)排尿異常(尿頻或漏尿)的表現(xiàn)。此時,可以通過盆底肌肉功能的訓(xùn)練(收縮肛門擴(kuò)約肌的練習(xí)),加強(qiáng)控尿肌肉的功能,達(dá)到改善排尿狀況的目的。必要時可以到醫(yī)院婦產(chǎn)科門診(有尿失禁門診的醫(yī)院)或泌尿外科進(jìn)行咨詢。

  特別提醒:

  預(yù)防尿頻的2個小招

  1.準(zhǔn)媽媽平時要適量補(bǔ)充水分,但不要過量喝水;

  2.準(zhǔn)媽媽若有尿意,一定要上廁所,盡量不要憋尿,以免造成膀胱感染,而加重尿頻。

孕期尿頻可能會引起早產(chǎn)

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    妊娠早期盆腔充血,子宮體增大牽扯膀胱向上推移,可刺激膀胱而造成尿頻。另外,增大了的子宮壓迫膀胱,使膀胱貯存小便的量較平時為少。所以,小便次數(shù)頻頻而每次解的量都比平時少。

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(責(zé)任編輯:方徽雯 )

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