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嬰兒痙攣癥有何表現(xiàn)及怎樣治療

2025-02-07 16:38:38      家庭醫(yī)生在線

嬰兒痙攣癥是一種嚴(yán)重的癲癇性腦病,多在嬰兒期起病,表現(xiàn)復(fù)雜,治療具有挑戰(zhàn)性,包括藥物治療、手術(shù)治療等。其表現(xiàn)主要有痙攣發(fā)作、智力及運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩等,治療方法有抗癲癇藥物、激素治療、生酮飲食等。

1. 癥狀表現(xiàn)

痙攣發(fā)作:典型表現(xiàn)為點(diǎn)頭、彎腰、兩臂上舉,呈擁抱狀,每次發(fā)作持續(xù)數(shù)秒,發(fā)作頻繁。

智力及運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩:患兒常出現(xiàn)智力低下、運(yùn)動(dòng)功能障礙,如坐、站、走等動(dòng)作發(fā)育明顯落后。

腦電圖異常:腦電圖顯示高度失律,這是診斷嬰兒痙攣癥的重要依據(jù)。

其他表現(xiàn):部分患兒可能有眼神呆滯、反應(yīng)遲鈍、情緒不穩(wěn)定等。

伴隨癥狀:可能伴有其他類型的癲癇發(fā)作,如失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作等。

2. 治療方法

藥物治療:常用的抗癲癇藥物有托吡酯、丙戊酸鈉、左乙拉西坦等。這些藥物可單獨(dú)使用或聯(lián)合應(yīng)用,需根據(jù)患兒的具體情況調(diào)整用藥。

激素治療:促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)是治療嬰兒痙攣癥的有效藥物之一,但使用時(shí)需密切監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)。

生酮飲食:通過限制碳水化合物的攝入,增加脂肪的比例,產(chǎn)生酮體,從而發(fā)揮抗癲癇作用。

手術(shù)治療:對(duì)于藥物治療無效、腦電圖有明確致癇灶的患兒,可考慮手術(shù)治療,如腦葉切除術(shù)、胼胝體切開術(shù)等。

神經(jīng)調(diào)控治療:如迷走神經(jīng)刺激術(shù),適用于部分難治性嬰兒痙攣癥患兒。

康復(fù)治療:包括運(yùn)動(dòng)康復(fù)、智力康復(fù)等,有助于提高患兒的生活質(zhì)量。

總之,嬰兒痙攣癥的診斷和治療需要綜合考慮患兒的臨床表現(xiàn)、腦電圖結(jié)果等。家長一旦發(fā)現(xiàn)孩子有異常表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療,并配合康復(fù)訓(xùn)練,以提高患兒的預(yù)后。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )

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